判斷產後出血量 如何及時護理

導讀：懷孕產後媽媽都會出現出血症狀都會是正常的，發生大出血的機率也不會很高，但是卻是所有產婦最擔心害怕遇到的，嚴重出血會造成產婦失血過多死亡，要如何判斷產後出血量是否正常呢？又該如何護理？

一、孕婦產後出血原因

1、產道損傷出血

急產、胎兒過大、宮縮過強、不正當陰道助產、分娩過程中保護會陰不正確都可能造成產道損傷而引起出血。應選擇正規、有搶救設施醫院，避免產後出血發生。

2、凝血功能障礙

產婦患有其他全身性疾病造成凝血功能不良，如血小板減少症、血友病等造成產後出血。做好孕前及孕期的保健。

小百科：孕早期開始產前檢查，不宜懷孕者及時在孕早期終止懷孕，孕期積極防治貧血，是可以大大降低產後出血發生的。

3、胎盤異樣因素

胎盤部分剝離、胎盤粘連、胎盤植入及胎盤、胎膜殘留都會引起產後出血。因此產後接生人員應仔細檢查胎盤、胎膜是否完整。

小百科：胎盤全部或部分粘連於子宮壁上，不能自行剝離叫胎盤粘連。要孩子前應避免多次人工流產或積極防治子宮內膜炎，預防產後出血。

媽媽產後要判斷出血量確保安全並及時護理。

4、子宮收縮乏力

當子宮收縮乏力時，胎盤不能按時全部剝離，且剝離後子宮壁的血竇不能受到強有力的擠壓止血，從而發生產後出血。

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二、產後出血的特徵

1、大出血會致死

產後出現出血現象其實是正常的，但是如果出現大出血，那就要及時就醫了，它是孕產婦死亡的主要原因之一。

小百科：如果出血多，產婦很快出現口渴、心悸、打哈欠等失血性休克的表現，血壓下降，脈搏細弱，搶救不及時產婦會死亡。

2、陰道流血不止

胎盤剝離緩慢，剝離前無或有少許陰道流血；胎盤剝離後，陰道流血不止，流出的血呈暗紅色，有凝血塊。

3、子宮異常變化

在下腹部看不到隆起的子宮，用手觸摸腹部發現子宮柔軟，輪廓不清。按摩後子宮收縮變硬，同時排出宮腔內積血；停止按摩後子宮又變軟。

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三、產後出血及時護理方法

1、刺激子宮收縮

接產者用一手放在產婦腹部宮底處，拇指在宮底前壁，其餘4指在後壁，均勻而有節律地按摩宮底，可刺激子宮收縮，同時排出宮腔內積血進而加強宮縮。

小百科：也可用手握拳放置在陰道前並向前上方頂住子宮前壁，另一手在腹部按壓子宮後壁，壓迫止血5～15分鐘，子宮多能恢復正常宮縮並止血。

2、注射宮縮藥劑

按摩子宮的同時肌肉或靜脈注射催產素、麥角新鹼等；肛門內放置米索前列醇或卡孕栓等。

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