產婦分娩：評估自然產與剖腹產

導讀：許多懷孕的準媽媽都不斷思考選擇何種生產方式，而剖婦產與自然產當然各有優缺點，孕婦本身可與醫生、家人共同討論和評估哪種分娩方式最適合自己。以下為您分析了剖腹產與順產的方式及優缺點供參考喔！

一、孕婦如何選分娩方式

1、詳細全身檢查

在選擇分娩方式前，醫院會對產婦做詳細的全身檢查和產婦檢查，檢查胎位是否正常，估計分娩時胎兒有多大，測量骨盆大小是否正常等。

2、剖腹與自然產

如果一切正常，孕婦在分娩時就可以採取自然分娩的方式；如果有問題，則會建議採取剖腹產。自然分娩的產婦可根據自己的需要來決定是否選擇無痛分娩。

3、人性化的分娩

目前國際技術的潮流是回歸自然的「人性化分娩」，比如分娩過程中增強產婦的主動性以及分娩過程中家庭式服務，讓分娩的產程更順暢、產婦更輕鬆、母嬰更健康。

4、分娩前先溝通

如果一個普通的孕婦，她要求做剖腹產，作為醫生，要先與孕婦溝通，因為剖腹產畢竟是一個手術，對母親有一定程度上的傷害。

5、孕婦有權選擇

如果沒有剖腹產的必要，這樣的損傷是不值得的。如果醫生實在勸阻不了，就會滿足孕婦的要求。因為《母嬰保健法》上有一條就指明，孕婦有選擇分娩方式的權利。

6、手術併發危險

剖腹產手術作為一種手術，不但有手術併發的危險，對新生兒亦有一定的影響，絕不可因怕疼或為挑選吉日而要求手術。

7、提倡愛母行動

世界衛生組織倡導的愛母行動，口號是「減少干預，回歸自然」，明確規定「除有醫學指徵之外，對產婦不使用藥物鎮痛和手術」。

8、注射無痛分娩

剖腹產手術分娩和注射藥物的無痛分娩，只是適合妊高症、心臟病、甲亢、骨盆狹窄、胎位不正以及嚴重產痛等產婦的一種選擇性、補救性手術。

二、懷孕女性的順產方式

1、自然生產過程

順產是一種分娩方式。這對愛美的女性來說是個最大的誘惑。剖腹產是一種手術，會給產婦帶來損害。對寶寶來說也是順產好，陰道分娩是一個自然的生理過程。

2、孕婦順產優點

(1)產後恢復快。生產當天就可以下床走動。一般3-5天可以出院，花費較少。

(2)產後可立即進食，可餵哺母乳。

(3)僅有會陰部位傷口。

(4)併發症少。

(5)腹部恢復快，可很快恢復原來的平坦。

(6)不會因為麻醉劑而使孩子的神經受到傷害。

3、對嬰兒的優點

對嬰兒來說，從產道出來肺功能得到鍛煉，皮膚神經末梢經刺激得到按摩，其神經、感覺系統發育較好，整個身體各項功能的發展也較好。

4、產婦順產缺點 

(1)產前陣痛，但可以無痛分娩避免產痛的困擾。

(2)陰道生產過程中突發狀況。

(3)陰道鬆弛，但可以產後運動避免。

(4)骨盆腔子宮膀胱脫垂的後遺症。

(5)陰道產後會傷害會陰組織，甚至會造成感染，或外陰部血腫等情形。

(6)產後會因子宮收縮不好而出血，若產後出血無法控制，需緊急剖腹處理。

(7)嚴重者需切除子宮，甚至危及生命。

(8)產後感染或產褥熱發生；尤其是早期破水，產程延長者。

(9)會發生急產（產程不到兩小時）。尤其是經產婦及子宮頸鬆弛的患者。

5、對嬰兒的缺點

(1)胎兒難產或母體精力耗盡，需以產鉗或真空吸引，協助生產時，會引起胎兒頭部腫大。

(2)胎兒過重，易造成肩難產，會導致新生兒鎖骨骨折，或臂神經叢損傷。

(3)羊水中產生胎便，導致新生兒胎便吸入症候群。

(4)胎兒在子宮內發生意外；如臍繞頸、打結或脫垂等現象。

(5)羊水栓塞，毫無預警地發生。即使是剖腹產也無法避免。

三、懷孕婦女剖腹產方式

1、 免受陣痛之苦

某種原因不可能從陰道分娩時，施行剖腹產可以挽救母子的生命。如果施行選擇性剖腹產，子宮縮尚未開始前就已施行手術，可以免去母親遭受陣痛之苦。

2、同時處理疾病

腹腔內如有其它疾病時，也可一併處理，如合併卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時切除。做結紮手術也很方便。

3、減少併發疾病

對有不宜保留子宮的情況，如嚴重感染，不全子宮破裂，多發性子宮肌瘤等，亦可同時切除子宮。由於近年剖腹產手術安全性的提高，減少了併發病和合併症對母兒的影響。

4、身心都有創傷

剖腹手術對母體的精神上和肉體上都是個創傷。很多人覺得剖腹產不必經過產道擴張，會很輕鬆，希望選擇這種方式生產。

5、剖婦產有危險

剖腹產是一種手術，有相應的危險性。手術時麻醉意外有可能發生。手術時可能發生大出血及副損傷，損傷腹內其它器官，術後也可能發生泌尿、心血管、呼吸等系統的合併症。

6、術後有後遺症

手術中即或平安無事，但術後有可能發生子宮切口癒合不良，晚期產後流血，腹壁竇道形成，切口長期不癒合.腸粘連或子宮內膜異位症等。

知識家：術後子宮及全身的恢復都比自然分娩慢。

7、發生子宮破裂

妊娠和分娩時、有可能從原子宮切口處裂開，而發生子宮破裂，如果原切口癒合不良，分娩時亦需再次剖腹，故造成遠期不良影響。

8、影響胎兒免疫

剖腹產的新生兒，有可能發生呼吸窘迫綜合徵。剖腹產的新生兒由於沒有經過產道的擠壓和產道細菌，直接接觸外界，天生免疫力會較母乳餵養的嬰兒較差。

9、減少寶寶患病

母親盡量選擇剖腹產後進行母乳餵養，如不能實現，要選擇含有益生菌的配方奶粉，幫助寶寶建立自身的免疫力，減少寶寶患病的機率。

媽媽育兒百科發表。圖片來源：來自圖庫pixabay