腸病毒的疹子變嚴重，小心次發細菌感染

雖然冬天到了，最近罹患腸病毒的孩子還是不少。昨天一對姊弟到門診來追蹤腸病毒手足口症，當弟弟的口罩一脫下來，我嚇了一大跳：「哇！怎麼這麼嚴重！什麼時候變成這樣的？」

爸爸告訴我：「有黃黃的分泌物已經兩天了，我怎麼摳都摳不掉耶！」​

【腸病毒水泡破裂可能引起二度細菌感染】​

腸病毒引起的水泡或皮疹一般不需要特別治療，但這個寶寶雖然有典型的手足紅疹，臉上的疹子可不是單純的腸病毒感染。

嘴周水泡傷口造成二度細菌感染而引起「膿痂疹」，加上爸爸很努力用手幫他摳掉蜂蜜狀分泌物，可能使感染更為擴散。​

圖片來源：來自圖庫pixabay

【什麼是膿痂疹？】​

「膿痂疹」是兒童常見的皮膚感染，主要是由皮膚上的金黃葡萄球菌或化膿性鏈球菌引起的。典型的病灶常發生在口鼻附近，一開始是紅色的瘡，隨後破裂流出蜂蜜色的分泌物和結痂。​

【膿痂疹會傳染】​

膿痂疹會經由直接接觸病灶而傳染，如果病患搔抓病灶，也可能使影響範圍更擴散。​

【哪些人容易得到膿痂疹？】​

🔸2~5歲的小孩是好發族群​
🔸居住在擁擠的環境中，較易接觸傳播​
🔸悶熱的環境氣候​
🔸皮膚屏障出問題，例如有傷口、異位性皮膚炎、泡疹病毒感染等，都是危險因子​

【膿痂疹如何治療？】​

依疾病嚴重程度選擇使用局部或口服抗生素治療，抗生素治療24小時之後傳染性即大為降低​
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雖然腸病毒引起的水泡是自限性的，但還是要注意皮膚的照顧，儘量不要讓水泡破裂引起傷口，若已有傷口要保持乾淨；照顧者和患童要勤洗手。一旦發現皮膚狀況看起來不對勁，一定要就醫哦！

本篇文章由【樹果園丁的兒童健康筆記】授權刊登，未經同意禁止轉載。

兒科蔡昕育醫師

醫師理念：

園丁蔡昕育醫師，是兒童專科與小兒消化次專科醫師，也是小樹松果兩個男孩的媽媽。以兒科醫師的專業角度，和雙寶媽的崩潰視角，和你分享各種健康育兒話題。