新生兒溶血症:O型血孕媽的煩惱

導讀:O型血被稱為萬能血,在臨床上可以救助很多人,不過對於打算懷孕的O型血女性,事情恐怕有點不妙,因為已經有研究證明O型血女性要比其它血型的女性懷孕難,而且還要當心發生新生兒溶血病。O型血女性,想做媽媽不簡單,下面一起來瞭解。

新生兒溶血病

孕媽檢查血型,避免胎兒發生母兒血型不合。

一、O型血女性「孕氣」差

受孕機率低:在美國的一個醫學研究中發現,560名受孕女性中,受孕幾率最高的是A型女性,O型孕媽成為最不易受孕的女性。

卵泡刺激素:專家們也沒有給出一個明確而肯定的答覆。但通過血型的對比分析發現,O型血女性分泌出更多的卵泡刺激素會抑制卵巢排卵,從而導致受孕的幾率下降。

二、新生兒溶血病的認識

新生兒溶血病:因母嬰血型不合所致可使胎兒紅細胞凝集破壞,引起胎兒或新生兒溶血症。患兒病死率高,即使倖存,患兒智力發育也受影響。

母嬰血型不合:母嬰血型不合的溶血病以RH和ABO 這兩個系統血型不合最為常見,其中,RH溶血病常發生在母親為RH陰性而父親為RH陽性的例子中。RH陰性的人數只佔人口的0.3%,發生RH陰陽不合的機率並不高。

發生在第一胎: 相對於RH溶血病,ABO溶血病第一胎即可能發病。其中絕大多數寶寶是在出生以後顯現出病症的,由於每個寶寶體質的不同,他們表現出來的症狀也輕重不一。

三、O型血懷孕注意老公血型

1、血型不合是怎麼回事?

母兒血型不合,常見的有ABO血型不合和Rh血型不合兩大類型。ABO血型不合比較常見,一般孕婦為O型,丈夫為A型、B型或AB型,可以發生胎兒或新生兒溶血症。

2、該先選擇血型伴侶嗎?

沒有任何證據必須血型相同才能結婚。夫妻血型不合現象很普遍,真正導致嚴重後果的不多,而且該病一般都能及時發現、及時治療,且能治癒,不會對孩子未來健康造成影響。

四、懷孕檢查減少溶血病發生

孕前檢查:有可能懷母兒血型不合,溶血病的媽媽,孕前被查出血型抗體效價高者可在孕前先進行中藥治療來降低抗體,預防懷孕後寶寶患ABO溶血病。

孕後檢查:孕後定期查抗體效價,第一次孕16周開始查抗體,第二次孕28~30周,以後2~4周查一次,自抗體效價增高時開始予孕婦口服中藥,每日一劑至分娩。

綜合治療:孕期診斷為血型不合溶血病者,在24、30、33周各進行10天的綜合治療,以提高胎兒抵抗力。

肝酶誘導劑:自預產期前2周開始口服肝酶誘導劑,可加強胎肝細胞葡萄糖醛酸與膽紅素的結合能力,從而減少新生兒膽紅素腦病的發生。

五、對ABO溶血症寶寶的治療

光照療法:光照療法是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法,它的優點是退黃疸快,副作用少,皮膚黃疸接受光照後膽紅素可分解成水溶性,從腸道、尿中排出體外,從而降低血中膽紅素濃度,可避免膽紅素腦病的發生。

藥物治療:黃疸較嚴重者可反復多次光照療法,同時加用藥物治療。可用抑制抗原反應的藥物以減少繼續溶血,活躍肝細胞酶系統,可加速膽紅素代謝和排泄或阻止膽紅素在腸道的再吸收及中藥利膽退黃。

補充鐵劑:絕大多數ABO溶血病的寶寶不需要換血,經積極治療後預後良好。新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕,嚴重溶血病患兒可有較重的貧血,可根據貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應的治療。

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