寶寶o型腿預防與矯正

導讀:所謂的O型腿是指兩側對稱的膝內翻,寶寶O型腿一般可分為輕度、中度、重度三個等級。在3歲以下的嬰幼兒中,膝內翻相當常見,一般不需要特殊的治療,只要多注意觀察即可。

要點1 什麼是O型腿

所謂的O型腿是指兩側對稱的膝內翻,小寶寶的小腿通常較短胖,所以其內弓的幅度會看起來更明顯。而這種膝內翻的程度,在小朋友走路時會更覺得像O型腿。

寶寶o型腿的識別與矯正

寶寶o型腿的識別與矯正

要點2 O型腿的類型

一般而言,O型腿依據其成因可分為下列幾類:

1.生理性O型腿

2.不對稱生長所導致O型腿

3.代謝疾病所引起的O型腿

4.骨骼發育不良所造成的O型腿

那麼平日做父母的能幫小孩什麼忙呢?穿著矯正鞋或支架,但必須要針對確定的原因,且需要極長的時間來矯正,家長幫寶寶做適當的按摩復健,也有助於O型腿的改善。

若是病理性O型腿應儘速找出原因,改變飲食習慣,可多吃含鈣食物、補充維他命D、多曬太陽、勤於運動等方法,都有助於改善。

此外,若是腿彎得太厲害時,可考慮以手術來矯正。但大多數的寶寶其腿的彎曲是屬於正常範圍,不需特別治療,只要多注意觀察即可。

要點3 O 形腿、X 形腿,正常與異常的判斷

在確定孩子下肢各個關節( 髖、膝、踝) 活動正常的前提下, 讓孩子平躺在床上,下肢伸直靠攏,仔細觀察。如果孩子表現為O 形腿,則觀察雙膝關節間的距離;如果孩子表現為X 形腿,則觀察雙踝間的距離。

這個間距是隨著孩子的不同年齡而改變的,應該越小越好,沒有絕對的標準。而真正的判斷標準應該是大腿與小腿的夾角。

醫生的診斷標準是在雙下肢X 光片下,根據大小腿軸線的夾角( 銳角) 來判斷。如果這個銳角小於5°,基本沒有問題,屬於正常範圍,不必治療;如果角度在5°~ 10°之間,說明介於正常與異常之間,可以在家進行干預;大於10°則屬於病理狀態,應該到醫院進行治療。

要點4 O型腿的治療

按摩法

目的是使關節向直的方向糾正。根據孩子膝關節畸形的方向,兩手分別抓住大腿和小腿,兩個拇指頂在膝關節凸起側,雙手稍用力,按畸形相反的方向按揉膝關節及附近的肌肉和肌腱,使關節兩側韌帶鬆弛,關節位置鬆動。每天按摩3 ~ 5 次。

夾板固定

最好在晚上孩子入睡後實施。方法是:選擇一塊與孩子膝蓋寬度相仿、長度可以包括足部至大腿中部以上的木板,外面先包裹上一層軟布,以防壓傷。

根據孩子膝關節畸形的方向,將膝關節架空,如孩子是O形腿,就將夾板置於腿內側。

先用繃帶固定足部和膝蓋上方,然後逐漸用力將膝蓋固定在夾板上,開始時不可太緊,要讓孩子有個適應過程。也可採用雙側夾板,但比較麻煩。

要點5 其他注意事項

1 這兩種方法可以配合使用, 加上孩子的主動活動與鍛煉,會收到很好的效果。這種非手術療法越早開始效果越好,七八歲以上就基本無效了。

2 目前不主張孩子穿矯正鞋。一是矯正效果有限,二是孩子容易跌倒或崴腳,反而對孩子不利

3 手術治療一般在孩子七八歲時進行,孩子年齡太大,自我生長調整的能力不足,矯形效果會不理想。

4 孩子膝關節的發育是關係到腿部活動、負重的大問題,還直接影響孩子今後的美觀、身高和長大後的自信心,應該儘早發現、儘早診治。

要點6“O”型腿通過鍛煉的矯正方法具體如下:

a)直立,兩腳併攏,兩手扶膝做兩膝向正前方的下蹲起立運動,做20~3O次。

b)彎腰,兩手扶膝做向左的和向右的繞環運動,做20~30次。

c)兩腳開立稍大,彎腰,兩手扶膝做兩膝向內相靠停耗練習,每次停耗10秒鐘,做5~10次。

d)兩腳平行站立。先以腳跟為軸,做腳尖外展和內旋運動;再以腳尖為軸,做腳跟外展和內旋運動,各做20~30次。

e)坐在椅子上,盡力用小腿夾住書,堅持一定時間。如果用橡皮帶將兩膝捆住做,效果更加顯著。

f)跪坐在腿上,塌腰,兩腳慢慢向外向前移動,腰部隨之也逐漸直起來。做15~20次。

g)下蹲,雙手叉腰,上身保持直立,雙腿張開15—20厘米,腳尖略微向外,吸氣時兩膝靠攏慢慢下蹲,盡可能深蹲並停留片刻,感到腿部肌肉緊繃。呼氣時慢慢打開雙膝,伸直站立,重複​​10次。

下蹲時膝蓋和大腿靠攏,對於矯正O型腿很有效。盡可能的下腰深蹲效果會更好。

O型腿的預防與防止加重非常重要,除了先天以及器質性病變造成的O型腿,其他絕大多數的O型腿都是由於後天的不良習慣(跪坐、盤腿、運動、走路姿勢等)造成的

在日常生活要注意這些,避免形成O型腿,即便是通過各種方法矯正好了的患者,也要注意各種不良習慣,避免腿型複發。

要點7 如果o型腿仍然得不到很好的糾正,可以進行手術矯正:

1.手術矯正

手術適應於o型腿程度非常重,或者已經並發骨性關節炎,出現關節疼痛的患者。手術的好處是被動治療,矯正立竿見影,不需要恆心和堅持。缺陷是手術技法不同,大多需要截骨,痛苦和風險大,費用高。

1)外固定器加脛骨結節倒u形截骨術。

這種方法優點主要有:截骨術操作簡單、安全、骨癒合快,不容易出現延遲癒合,採用外固定器便於掌握整形矯正時的角度,可使骨癒合角度準確,調整也方便。患者在治療過程中可以下地活動,下肢肌肉不會出現萎縮。

2)脛骨結節倒u形截骨術,術後管形石膏外固定。
據統計,o型腿畸形完全矯正率可達70%以上。

資料來源:搜狐母嬰、搖籃網、家庭醫生在線

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