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早產症狀原因 早產兒護理注意

2013-08-29 由 蔣 莉蓁

導讀:造成早產的原因很多,發生早產的機率有5~10%,卻造成80%新生兒死亡原因,出生周數越前、體重愈低可能的併發症就越多,孕媽咪不可不慎。本文詳細解說,造成早產的原因症狀,及早產兒注意事項,一起來關心。

一、造成早產常見原因

1、絨毛羊膜感染:

絨毛膜羊膜感染,是早產的重要原因。感染的來源是宮頸、陰道的微生物,部分來自宮內感染。感染也是導致胎膜早破的重要因素,早產常與胎膜早破合併存在。

早產原因

預防早產發生,原因症狀要知道。

2、雙胞多胎懷孕:

同時懷有兩個胎兒以上的情形,稱做多胎懷孕,發生率大約是一百個懷孕中就有一個,羊水過多可使宮腔內壓力增高,提早臨產而發生早產。

3、胎盤機能不全:

媽媽罹患懷孕中毒症或羊水過多症,而變成早期羊水破水,還有前置胎盤等問題。因胎盤早期剝離或胎盤機能不全,而使胎兒死亡,也會早產。

4、先天性的畸形:

先天性畸形、心臟異常、染色體異常,還有大胎兒等因特別是在懷孕22週以後,出現子宮收縮,或子宮口張闊的脅迫流產,或是子宮頸變短的話,就有早產的憂慮。

5、宮頸閉鎖不全:

懷孕後半期透過超音波畫出子宮頸長度,如果子宮頸短的孕婦,就要小心早產﹒懷孕8-9個月,時常出現崩裂感因胎兒變大,子宮頸鬆施,而引起破子宮口有脫離的感覺。

6、職場孕婦壓力:

在職場上有太多業務和壓力, 出現早產情形很多。中期以後要時常休息,每天多睡一小時。孕婦在懷孕中做劇烈運動,因受到巨大壓力而引起子宮收縮。

7、感染嚴重感冒:

懷孕晚期罹患嚴重感冒並發燒,胎兒在肚子裏如果陷入危險狀況,婦孕就會自然地陣痛,就會早產。此外腹部被嚴重碰撞或摔倒,也都是造成早產的原因。

延伸閱讀:預防早產11要點 孕婦不可不知!

延伸閱讀:認識新生兒黃疸 預防及注意事項

二、早產的症狀有哪些

1、下腹部變硬脹:

過了第8個月,下腹部反復變軟、變硬且肌肉也有變硬、發脹的感覺時,首先保持安靜,儘早去醫院接受檢查。

2、生殖器官出血:

少量出血是臨產的標記之一,但有時是從生殖器官出血,這有非正常臨產的危險,可局部用乾淨的紗布、脫脂棉、衛生紙墊上止血。

3、破水馬上陣痛:

溫水樣東西流出,就是早期破水。孕婦即便是早期破水,仍能在幾​​週後平安生產,但一般情況下是破水後陣痛馬上開始,此時可把腰部墊高,不要動腹部,馬上去醫院。

4、子宮收縮頻繁:

懷孕中期,一天子宮可能會有3~5次收縮。孕婦會感覺肚子硬硬的,但沒有疼痛感覺,比較瘦孕婦感覺明顯,屬於生理性宮縮。如果收縮次數過於頻繁,達到每小時3~4次以上,就不屬於生理性的了,要儘快去醫院。

5、下墜感壓迫感:

除了能感受到宮縮,如果有下腹、腰背的酸痛感、下墜感,或者外陰部壓迫感,陰道分泌物增加,甚至出血、破水等,都要立即就醫。

延伸閱讀:孕婦流產原因注意及坐月子

延伸閱讀:早產兒護理得當 也有強健體魄

三、早產兒常出現的問題

1、造成呼吸窘迫:

早產兒因為肺部尚未發展成熟,因此要用不成熟的肺來呼吸,當肺泡無法維持擴張的狀態就容易塌陷,造成新生兒呼吸窘迫症候群。

2、發生呼吸暫停:

早產兒也因為腦部的發育尚未成熟,常常發生呼吸暫停的現象。此時需要外在的剌激才會回復自發性的呼吸,一般會視病情需要用藥物或是高濃度氧氣正壓呼吸的方法來治療。

3、出現體溫偏低:

早產兒的皮膚比起足月兒來得薄又不成熟,很容易遭受到細菌的入侵,也因皮膚的表面積大,容易由皮膚喪失過多的水分及體溫,再加上早產兒體內貯存的肝醣不夠,無法在身體需要時提供足夠的熱量,因此早產兒常容易出現體溫偏低的現象。

4、無法自行進食:

早產兒因為腸胃道不成熟,胃腸道還沒發展成熟,不只蠕動慢,消化能力也不好。無法正常的吸吮、吞嚥,無法自行進食。這個階段要靠營養針、鼻胃管餵食等方式進食。

5、腦部聽力受損:

早產兒可能因為腦部血管脆弱,而出現新生兒顱內出血,影響了運動或認知神經的發育,造成日後學習遲緩,甚至是腦性麻痺。有時也會因為神經系統的傷害,而造成聽力受損。

6、血壓血氧不穩:

早產兒常會發生血壓不穩及血氧偏低的狀況,需要給予高濃度的氧氣、藥物等,嚴重的狀況會造成腦室內出血、早產兒視網膜病變等問題。

7、併發心臟衰竭:

正常胎兒動脈導管在出生前需保持開放,以維持主動脈到肺動脈間的血流,出生後會自行關閉這條通路,早產兒動脈導管持續開放機會較大,容易引起腸胃道缺氧、肺部高壓,甚至引起心臟衰竭等併發症,此時必須要用藥物或開刀的方法來使其關閉。

8、較易出現黃疸:

早產兒的肝臟可能因為p-450酵素製造不足,而較易出現黃疸的情況。同時凝血因數因為肝臟製造有限,所以容易有出血(腸胃道或是顱內出血)的狀況。

9、免疫系統問題:

早產兒常需依賴全靜脈營養點滴的注射或呼吸器的輔助來維持生命,所以需於新生兒加護病房中照顧,因而常發生病菌入侵。一旦病菌侵入早產兒體內,因為他們沒有功能成熟的免疫系統來幫忙對抗這些病菌,很容易發生嚴重的全身性感染。

延伸閱讀:孕婦羊水不足 原因治療及建議

延伸閱讀:早產兒生理特徵 日常護理要點

文章部分摘自育嬰網 太平洋親子網 搖籃網 健康樹

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分類:孕婦須知, 育兒須知 標籤:早產兒後遺症, 早產兒照護, 早產兒護理, 早產徵兆, 早產症狀

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