早產症狀原因 早產兒護理注意

導讀：造成早產的原因很多，發生早產的機率有5～10％，卻造成80％新生兒死亡原因，出生周數越前、體重愈低可能的併發症就越多，孕媽咪不可不慎。本文詳細解說，造成早產的原因症狀，及早產兒注意事項，一起來關心。

一、造成早產常見原因

1、絨毛羊膜感染：

絨毛膜羊膜感染，是早產的重要原因。感染的來源是宮頸、陰道的微生物，部分來自宮內感染。感染也是導致胎膜早破的重要因素，早產常與胎膜早破合併存在。

2、雙胞多胎懷孕：

同時懷有兩個胎兒以上的情形，稱做多胎懷孕，發生率大約是一百個懷孕中就有一個，羊水過多可使宮腔內壓力增高，提早臨產而發生早產。

3、胎盤機能不全：

媽媽罹患懷孕中毒症或羊水過多症，而變成早期羊水破水，還有前置胎盤等問題。因胎盤早期剝離或胎盤機能不全，而使胎兒死亡，也會早產。

4、先天性的畸形：

先天性畸形、心臟異常、染色體異常，還有大胎兒等因特別是在懷孕22週以後，出現子宮收縮，或子宮口張闊的脅迫流產，或是子宮頸變短的話，就有早產的憂慮。

5、宮頸閉鎖不全：

懷孕後半期透過超音波畫出子宮頸長度，如果子宮頸短的孕婦，就要小心早產﹒懷孕8-9個月，時常出現崩裂感因胎兒變大，子宮頸鬆施，而引起破子宮口有脫離的感覺。

6、職場孕婦壓力：

在職場上有太多業務和壓力， 出現早產情形很多。中期以後要時常休息，每天多睡一小時。孕婦在懷孕中做劇烈運動，因受到巨大壓力而引起子宮收縮。

7、感染嚴重感冒：

懷孕晚期罹患嚴重感冒並發燒，胎兒在肚子裏如果陷入危險狀況，婦孕就會自然地陣痛，就會早產。此外腹部被嚴重碰撞或摔倒，也都是造成早產的原因。

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二、早產的症狀有哪些

1、下腹部變硬脹：

過了第8個月，下腹部反復變軟、變硬且肌肉也有變硬、發脹的感覺時，首先保持安靜，儘早去醫院接受檢查。

2、生殖器官出血：

少量出血是臨產的標記之一，但有時是從生殖器官出血，這有非正常臨產的危險，可局部用乾淨的紗布、脫脂棉、衛生紙墊上止血。

3、破水馬上陣痛：

溫水樣東西流出，就是早期破水。孕婦即便是早期破水，仍能在幾​​週後平安生產，但一般情況下是破水後陣痛馬上開始，此時可把腰部墊高，不要動腹部，馬上去醫院。

4、子宮收縮頻繁：

懷孕中期，一天子宮可能會有3～5次收縮。孕婦會感覺肚子硬硬的，但沒有疼痛感覺，比較瘦孕婦感覺明顯，屬於生理性宮縮。如果收縮次數過於頻繁，達到每小時3～4次以上，就不屬於生理性的了，要儘快去醫院。

5、下墜感壓迫感：

除了能感受到宮縮，如果有下腹、腰背的酸痛感、下墜感，或者外陰部壓迫感，陰道分泌物增加，甚至出血、破水等，都要立即就醫。

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三、早產兒常出現的問題

1、造成呼吸窘迫：

早產兒因為肺部尚未發展成熟，因此要用不成熟的肺來呼吸，當肺泡無法維持擴張的狀態就容易塌陷，造成新生兒呼吸窘迫症候群。

2、發生呼吸暫停：

早產兒也因為腦部的發育尚未成熟，常常發生呼吸暫停的現象。此時需要外在的剌激才會回復自發性的呼吸，一般會視病情需要用藥物或是高濃度氧氣正壓呼吸的方法來治療。

3、出現體溫偏低：

早產兒的皮膚比起足月兒來得薄又不成熟，很容易遭受到細菌的入侵，也因皮膚的表面積大，容易由皮膚喪失過多的水分及體溫，再加上早產兒體內貯存的肝醣不夠，無法在身體需要時提供足夠的熱量，因此早產兒常容易出現體溫偏低的現象。

4、無法自行進食：

早產兒因為腸胃道不成熟，胃腸道還沒發展成熟，不只蠕動慢，消化能力也不好。無法正常的吸吮、吞嚥，無法自行進食。這個階段要靠營養針、鼻胃管餵食等方式進食。

5、腦部聽力受損：

早產兒可能因為腦部血管脆弱，而出現新生兒顱內出血，影響了運動或認知神經的發育，造成日後學習遲緩，甚至是腦性麻痺。有時也會因為神經系統的傷害，而造成聽力受損。

6、血壓血氧不穩：

早產兒常會發生血壓不穩及血氧偏低的狀況，需要給予高濃度的氧氣、藥物等，嚴重的狀況會造成腦室內出血、早產兒視網膜病變等問題。

7、併發心臟衰竭：

正常胎兒動脈導管在出生前需保持開放，以維持主動脈到肺動脈間的血流，出生後會自行關閉這條通路，早產兒動脈導管持續開放機會較大，容易引起腸胃道缺氧、肺部高壓，甚至引起心臟衰竭等併發症，此時必須要用藥物或開刀的方法來使其關閉。

8、較易出現黃疸：

早產兒的肝臟可能因為p-450酵素製造不足，而較易出現黃疸的情況。同時凝血因數因為肝臟製造有限，所以容易有出血（腸胃道或是顱內出血）的狀況。

9、免疫系統問題：

早產兒常需依賴全靜脈營養點滴的注射或呼吸器的輔助來維持生命，所以需於新生兒加護病房中照顧，因而常發生病菌入侵。一旦病菌侵入早產兒體內，因為他們沒有功能成熟的免疫系統來幫忙對抗這些病菌，很容易發生嚴重的全身性感染。

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文章部分摘自育嬰網 太平洋親子網 搖籃網 健康樹

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