寶寶包皮割不割？醫生怎麼說

導讀：很多家長對於寶寶包皮是否過長，該不該通過手術將覆蓋的包皮切除，讓龜頭露出。感到很猶豫，包皮過長清洗不易，細菌滋生，冠狀溝處常有慢性​​皮炎、分泌物多，青春期時更為明顯。寶寶包皮割不割？聽聽專家怎麼說。

嬰幼兒包皮過長，家長應對處理。

嬰幼兒包皮包莖的問題

1、不會自行外露：

嬰幼兒、小兒的包皮均能覆蓋陰莖龜頭，看不見尿道口，即使陰莖短暫勃起時，尿道外口也不會自行外露。

2、不能強行分離：

如果人為輕輕上翻包皮時，包皮內面的皮膚（內板）與龜頭也多有不同程度粘連，若強行分離會有極大痛楚，甚至撕破流血。

3、年齡增長鬆脫：

隨著年齡的增長，反復的陰莖勃起會促使包皮與龜頭間的粘連慢慢鬆脫，到青春期，陰莖實質迅速發育粗大，而包皮的發育相對滯後並很自然上縮，整個龜頭便外露了。

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包皮過長青春期困擾

1、細菌滋生臭味：

包皮過長，雖然可以上翻包皮進行清洗，但在大多數時間裡包皮蓋住整個龜頭，細菌滋生，氣味奇臭，冠狀溝處常有慢性​​皮炎、濕疹樣病變，分泌物多，至青春期時更為明顯。

2、生理上的負擔：

尿畢時尚有殘餘尿點滴污褲。成年後若包莖仍未得到治療，其性生活質量會下降，且會將病菌傳染給女性，成年後性生活不快，甚至龜頭作痛等等，這些生理上的毛病可導致心理上的負擔。

3、包皮切除年齡：

包皮切除手術的年齡並無界定，有合併症尤其有急性感染者宜儘早手術。對於包莖患兒，一般最好在學齡前手術，3～4歲左右是較好的手術年齡段。隨著年齡增長，術後的痛楚也會增加。

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寶寶包皮割不割？醫師怎麼說

1、割包皮的疼痛：

有些研究顯示割包皮可以減少男嬰泌尿道感染的機率。 不過，畢竟泌尿道感染還是少數的嬰兒才會發生，而割包皮的疼痛卻會停留在嬰兒的潛意識裡，造成可能的心理傷害。

2、重視面向不同：

兩害取其輕，我個人是傾向包皮能不割就不割，但也有醫師堅持要斷絕任何造成泌尿道感染的危險因子，建議非割不可，這沒有誰對誰錯，重視的面向不同而已。

3、推開包莖清洗：

選擇不割包皮的家長，看到寶寶包莖，似乎仍難以突破心理障礙。許多爸爸媽媽在幫寶寶洗澡的時候，硬是要將包皮用力推開來清洗。老實說再怎麼用力推，也無法改變包莖的鬆緊。

4、尿道感染機率：

加拿大的一位小兒急診科醫師就做了這麼一個實驗，有割包皮的孩子，與沒有割包皮的小朋友，雖然包皮有緊有鬆，但「不論有沒有看到尿道口」，尿道感染的機率都是一樣的。

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這項研究給我們的啟發是：

1、兒童尿道感染：

兒童泌尿道感染並不如想像中常見。這家醫院的兒科急診量每年有79,000名，蒐集了兩年半左右，只有80名真正泌尿道感染的病例，其實不多。

2、幼兒包莖正常：

嬰幼兒包莖是正常的。三百多名嬰幼兒當中，只有四十名是沒有割包皮，還能露出尿道口的，而且，這些孩子平均年齡都比較大。這表示大部分的男嬰都是屬於包莖的狀態，長大之後，漸漸自己會改善。

3、包莖不用處理：

包莖其實可以不用處理，因為泌尿道感染的機率跟別人差不了多少。 我想包莖寶寶的爸爸媽媽，看到這篇文章應該鬆了一口氣。基本上男孩子的小鳥清潔，只要用清水沖一沖，溫柔的撥開一點點，遇到阻力就停止不要再推。 黃瑽寧醫師專欄

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參考文獻資料：維基百科：百度百科：育兒網：

媽媽育兒百科發表。