隨著秋冬病毒肆虐，肺炎鏈球菌感染成為重大健康威脅，尤其對65歲以上長者與慢性病患者。
調查顯示僅少數人了解並接種肺炎鏈球菌疫苗，且許多高風險族群未意識到感染風險。
專家建議，長者可依「先接種結合型疫苗，再接種多醣體疫苗」的順序，增強免疫記憶與保護力，
同時也可與流感、新冠疫苗同步施打，以達到更完整的防護效果。
疫情衝高肺炎鏈球菌疫苗如何選擇？
醫生建議最佳接種順序
隨著秋冬到來，流感、新冠肺炎及肺炎鏈球菌等疫情陸續高漲，社會對免疫負債的關注也日益增加，
尤其肺炎鏈球菌感染數已創五年來新高。然而，與新冠和流感疫苗相比，民眾對於肺炎鏈球菌疫苗的認知仍顯不足。
根據最新調查，僅有不到兩成民眾接種了肺炎鏈球菌疫苗，許多高風險族群更未意識到自身的風險。
肺炎成為十大死因之一
侵襲性肺炎鏈球菌感染率攀升
根據衛生福利部的統計，2023年肺炎位居國人十大死因的第三名，且死亡率年增幅達16.6%，為各死因中增幅最大。
同時，疾管署的監測數據顯示，2023年侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）確診病例已達244例，創下五年來同期新高。
肺炎鏈球菌——社區常見的致病源
台灣感染症醫學會理事長張峰義表示，肺炎鏈球菌是社區型肺炎的常見致病菌，通常潛伏在鼻腔內，並透過飛沫傳播。
當個人免疫力低下時，細菌容易侵入呼吸道或血液，進而引發肺炎、菌血症或腦膜炎等重症。肺炎鏈球菌感染主要分為兩類：
- 非侵襲性肺炎：常見於中耳炎、鼻竇炎和支氣管炎等感染。
- 侵襲性肺炎：當細菌進入血液後，可引發菌血症、細菌性肺炎、腦膜炎和敗血症，症狀相對嚴重。
老年人感染肺炎鏈球菌的死亡率高達六成
張峰義指出，侵襲性肺炎在各年齡層皆有感染風險，其中65歲以上長者的死亡率達60%。
疫苗接種是防止肺炎鏈球菌感染的最佳手段，然而許多高齡長者卻因擔憂副作用或對公費疫苗資訊不足而忽略接種。
高齡慢病患者染菌風險倍增
台北榮總胸腔科主任陽光耀指出，老年人因共病或慢性疾病的關係，感染肺炎鏈球菌的風險顯著提升。
根據數據，50歲以上有慢性疾病的長者感染肺炎鏈球菌的風險高出3.7倍，若患有多種疾病，感染風險更增至4.6倍。
多數長者對自身風險缺乏認知
台灣兒童感染症醫學會理事長指出，肺炎認知調查顯示，多數65歲以上的民眾不知自己屬於高風險族群。
疾管署統計至2024年9月底，僅18%的符合公費接種資格長者完成了兩劑疫苗接種。
疫苗副作用通常輕微，施打疫苗的益處大於潛在風險。
專家建議的肺炎鏈球菌疫苗接種順序
65歲以上長者可先接種結合型疫苗（PCV13），以建構基礎免疫，隨後再接種多醣體疫苗（PPV23）擴大保護效果。
兩劑間隔一般建議一年，高風險族群則建議間隔八週。此外，流感疫苗與新冠疫苗皆可同步施打，但需保持3公分以上的注射間隔。
此篇文章提供疫情防護建議，期望增進大眾對肺炎鏈球菌的認識，提升高風險族群的防疫意識，並引導正確的疫苗接種選擇。
延伸閱讀：肺炎高風險長者疫苗接種率低、全民防疫呼籲即刻行動！
閱讀更多: 如何選擇肺炎鏈球菌疫苗？醫師推薦最佳接種順序！有效降低秋冬重症風險！
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