孕婦分娩階段 孕婦分娩階段

深入了解生產過程、揭開分娩三階段的神秘面紗!體驗、持續時間與注意事項一次看懂!


分娩分為三個階段,以下是每個階段的詳細介紹

孕婦分娩階段

第一階段|早期分娩、活躍分娩及子宮頸完全擴張

孕婦分娩階段

第一階段是整個分娩過程中最長的階段,這一階段又分為三個階段:

  • 早期分娩:子宮頸逐漸變薄,最終擴張至約6公分。
  • 活躍分娩:子宮頸開始快速擴張,最終擴張至10公分。此階段的收縮變得更長、更強且間隔更近。
  • 過渡期:在活躍分娩的最後階段,收縮變得更長、更強且更頻繁,這通常是整個分娩過程中最艱難的部分。

每位孕婦的分娩過程都是獨特的,分娩的長度也有很大變化。對於初次產婦,分娩通常需時12至18小時。

而對於曾經陰道分娩的婦女,分娩時間可能為8至10小時。這些僅是估算,有些婦女的分娩過程可能會長得多,或是短得多。

第一階段的分娩過程

第一階段是最長的一階段,尤其對於第一次分娩的婦女來說。早期分娩通常需要較長的時間,而過渡期則最短。

早期分娩

您可能已經有早期分娩的跡象,如更頻繁的布拉克斯頓-希克斯收縮、黏液栓的流失、帶血的分泌物,

甚至子宮頸的擴張和變薄,這些情況可能會持續數天或數週。或許並非如此!

無論如何,當您開始感受到規律且持續的收縮時,您就進入了分娩階段。

預期的情況:

  • 收縮開始:您會開始感受到相對規律的收縮。早期的收縮有時難以與「假性分娩」區分(即不規則的布拉克斯頓-希克斯收縮)。真正的分娩收縮隨著時間的推移會越來越接近且更為規律。如果您不確定自己是否進入了真正的分娩,可以試著完整對話。如果您不得不中斷(特別是句子中間)來呼吸,您可能已經進入早期分娩。
  • 收縮變得更長、更強且更接近:最終,收縮會每四到五分鐘發生一次,每次持續40到60秒(有些婦女在此階段的收縮會更頻繁,但收縮通常會相對輕微且不超過一分鐘)。當子宮頸擴張至約6公分時,早期分娩結束,進度開始加快。
  • 可能感受到一些疼痛:如果您的分娩過程是典型的,早期的收縮足夠輕微,您可以在其間談話,甚至在收縮之間小憩。但隨著分娩的進展,收縮會變得疼痛。
  • 可能感受到骨盆壓力或背部疼痛:隨著寶寶向下移動,您可能會感受到骨盆壓力或背部疼痛。如果您在收縮時有下背部疼痛,您可能正在經歷背部分娩。
  • 可能看到黏稠的陰道分泌物:這可能帶有血色,稱為帶血分泌物。這是完全正常的,但如果您看到的血色超過輕微的染色,請務必聯繫醫生或助產士。
  • 羊水可能破裂:如果羊水破裂,請聯繫您的醫療提供者。這可能感覺像液體緩緩流出或強烈的噴濺。

應對措施:

  • 定期計時收縮:現在不必完全依賴計時器,這會讓人感到壓力和疲憊,不需要在漫長的分娩過程中每次都記錄每次收縮。相反,您可以不時計時收縮,以了解狀況。在大多數情況下,您的收縮會明確告訴您何時需要更認真對待。
  • 休息:儘量保持休息,因為您可能面臨漫長的日子(或夜晚)。如果感到疲憊,可以在收縮之間小憩。
  • 放鬆:如果感到焦慮,可以嘗試一些放鬆練習,洗個熱水澡,或做一些轉移注意力的事情,例如看電影。
  • 多喝水保持水分:保持水分充足,並經常排尿,即使沒有感到尿意。膀胱充滿可能會使子宮的收縮效率下降,而空的膀胱則為寶寶下降提供更多空間。

活躍分娩

現在毫無疑問,寶寶即將出生。您的醫生或助產士可能已經給了您去醫院或分娩中心的指示,

但通常當您有規律且疼痛的收縮(每次約60秒)每四到五分鐘持續一小時以上時,就該抓起您的產房包準備出發了。

預期的情況:

  • 收縮變得強烈:活躍分娩時情況會更加明顯。您的收縮會變得越來越強烈——更為規律、持續時間更長,您將無法再與人交談。
  • 收縮更頻繁:在大多數情況下,收縮最終會每2.5到3分鐘發生一次,儘管有些婦女即使在過渡期也從未有過更頻繁的收縮(不超過每5分鐘)。
  • 子宮頸開得更寬:您的子宮頸擴張得更快(活躍分娩的最後部分,當子宮頸從8公分擴張至10公分時稱為過渡期)。
  • 寶寶可能開始下降:雖然寶寶可能會在活躍分娩的末尾開始下降,但有時會早早開始,或直到下一階段才開始下降。
  • 噁心和嘔吐:這在此時相當普遍,有時是因為硬膜外麻醉導致血壓下降,有時是由於刺激導致的神經反應。

應對措施:

  • 需要時尋求疼痛緩解:大多數婦女在活躍分娩的某個時期選擇使用疼痛藥物,例如硬膜外麻醉。
  • 嘗試放鬆技巧:許多自然分娩過程中的疼痛管理和放鬆技巧(如呼吸練習和可視化)都可以在分娩期間幫助您,無論您是否計劃接受藥物。
  • 依賴您的支持者:您的伴侶、朋友、家人或聘請的助產士此時能提供很大的幫助。您可能會非常感激他們溫柔的鼓勵。
  • 活動:走動可能會感覺不錯,但您可能會在每次收縮期間需要停下來倚靠某個東西(或某個人)。在您的醫療提供者評估後,您應該可以自由活動,只要沒有並發症。
  • 坐下或躺在側面:如果您感到疲倦,可以試著坐在搖椅上或躺在床上側躺。
  • 按摩:此時您可以請求您的伴侶或助產士幫您按摩,以緩解分娩疼痛。
  • 淋浴或洗澡:如果您有浴缸且羊水尚未破裂,可以試著淋浴或洗澡。即使羊水已破,淋浴也可能是可以的,因為感染風險較低。(若羊水已破則不要洗澡。)

過渡期

活躍分娩的最後部分稱為過渡期,因為它標誌著第二階段分娩的轉變。此時收縮最強烈,子宮頸完全擴張,讓寶寶可以進入產道。

預期的情況:

  • 宮頸完全擴張:收縮會以較短的間隔發生,通常是每2.5到3分鐘一次,持續超過60秒。
  • 強烈的推壓感:此時您可能會感到強烈的推壓感,這是完全正常的。這種感覺通常在您即將開始第二階段之前發生。
  • 一系列的情感:如果您感到害怕、焦慮或沮喪,請告訴您的伴侶或助產士,並尋求支持。
  • 可能感到「想要排便」:這種感覺是因為寶寶已經部分進入骨盆,產道正在打開。這是正常的。若出現強烈的排便衝動,請告訴您的醫療提供者,因為他們可以幫助您找出適合的應對策略。

第二階段|推壓和分娩

孕婦分娩階段

一旦子宮頸完全擴張(10公分),第二階段便開始了,這個階段是分娩過程的高潮。

預期的情況:

  • 宮縮間隔變長:在第二階段開始時,收縮間隔可能會稍微變長,讓您有時間休息。
  • 強烈的推壓感:隨著收縮的加強,您會感到強烈的推壓感。您的子宮收縮會對寶寶施加壓力,使其向下移動。
  • 寶寶的頭部顯露:隨著推壓的進行,寶寶的頭部逐漸顯露,這是整個分娩過程中最激動人心的時刻。

第三階段|胎盤排出

在寶寶出生後幾分鐘內,子宮會再次收縮,開始排出胎盤。

預期的情況:

  • 胎盤分離:您的醫療提供者可能會要求您輕輕推壓,通常只需一次短暫的推壓。
  • 整個過程迅速:通常第三階段只需5到6分鐘,大部分胎盤會在15分鐘內排出。

分娩後的身體變化及護理要點

孕婦分娩階段

子宮收縮

在分娩後,您的子宮會開始收縮。當胎盤排出後,子宮會持續收縮並變得非常堅硬。您可以在腹部感受到子宮的頂部,

大約在肚臍的位置。醫護人員會定期檢查子宮的狀況,確保其保持堅硬,並在必要時進行按摩。

如果子宮無法正常收縮,可能會引發產後出血,因為胎盤附著處的血管未能完全封閉。

授乳的開始

如果您計畫母乳餵養,這是個理想的開始時間。雖然不是每個新生兒在出生後都會馬上想要餵奶,

但您可以嘗試將嬰兒的嘴唇靠近乳房,給予他一些時間。大多數嬰兒在出生後的第一個小時內都會開始吸吮。

如果早期的母乳餵養能夠成功,不僅對嬰兒有益,還能促進母親體內的催產素分泌,幫助子宮保持收縮並縮小。

催產素及其他治療

為了幫助子宮收縮,醫護人員可能會給予催產素。如果您有過多出血的情況,將會接受相應的治療來減少出血風險。

子宮收縮疼痛的消退

在胎盤排出後,您的子宮收縮疼痛會逐漸減弱。對於初次分娩的媽媽,這時的收縮通常較輕微,可能只感覺到幾次。

而對於經產婦,這種所謂的「產後痛」可能會持續一兩天,感覺類似於強烈的經痛。

如果這些疼痛讓您不適,可以要求使用止痛藥,如布洛芬,這對於緩解收縮疼痛非常有效,且對母乳餵養無害。

產後寒顫

許多產婦在分娩後會感到發冷或全身顫抖,這是正常的生理反應,通常不會持續太久。如果您感到寒冷,請隨時尋求溫暖的毯子。

胎盤檢查及會陰裂傷處理

您的醫護人員會仔細檢查胎盤,以確保其已完整排出,並且會檢查您的會陰是否有撕裂。

如果出現撕裂或進行了會陰切開術,您將會接受局部麻醉注射以進行縫合。

如果您使用了硬膜外麻醉,麻醉師或護士會在此時移除背部的導管,這個過程非常快速且不會疼痛。

分娩後的親子時光

除非嬰兒需要特殊照護,您將有一些時間與寶寶和伴侶或家人安靜相處,共享這段寶貴的親子時光,並與新生兒初次見面和互動。

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