若有高血壓，準備懷孕前應諮詢家庭醫師與婦產科醫師，了解高血壓對孕期的影響及治療方案。
大多數患有慢性高血壓的女性能順利生產健康嬰兒，但須注意懷孕期間可能增加剖腹產及妊娠糖尿病的風險。
高血壓也是孕期子癇前症的重要風險因子，特別是在合併糖尿病、肥胖或腎病的情況下，風險更高。
孕期高血壓會增加早產、胎兒生長受限、胎盤早期剝離等風險，特別是在高血壓嚴重或早期出現的情況下。
適當的飲食、運動與減少壓力是降低風險的重要步驟。定期產檢與遵從醫師指示對於孕期高血壓的管理至關重要。
孕前須知-高血壓女性懷孕前的準備
與醫師討論健康狀況
如果您有高血壓，建議在懷孕前先與家庭醫生及婦產科醫師進行討論。
醫生可以幫助您了解高血壓如何影響懷孕，並制定適合的治療計畫。
大多數患有「慢性原發性高血壓」（並非由腎病等其他疾病引起）的女性能順利懷孕並生下健康的寶寶。
慢性高血壓孕婦較易面臨剖腹產、妊娠糖尿病等風險。
高血壓與妊娠毒血症
懷孕前就有高血壓的女性更易罹患妊娠毒血症（又稱子癲前症），這是一種潛在致命的併發症。
研究顯示，約有13%至40%的慢性高血壓孕婦會發展成妊娠毒血症。糖尿病、肥胖或腎病史也會增加風險。
用藥注意事項
部分治療高血壓的藥物，如ACE抑制劑和他汀類藥物，在懷孕期間是不安全的。
因此除非您的血壓嚴重偏高（收縮壓≥160 mm Hg或舒張壓≥105 mm Hg），專家通常建議懷孕期間避免服用降壓藥。
懷孕期間的血壓管理
正常與異常血壓範圍
在懷孕期間，正常血壓應低於120/80 mm Hg。血壓讀數由兩個數值組成
上方的收縮壓（心臟收縮時的血壓）及下方的舒張壓（心臟放鬆時的血壓）高血壓的診斷標準如下：
- 正常：低於120/80 mm Hg
- 輕度高血壓：高於140/90 mm Hg
- 嚴重高血壓：高於160/110 mm Hg
常見的高血壓類型
- 慢性高血壓：懷孕前即存在的高血壓或在懷孕20週前診斷出來。慢性高血壓孕婦有四分之一可能會在孕期發展成妊娠毒血症。
- 妊娠期高血壓：懷孕20週後首次出現的高血壓，若無其他症狀則稱為妊娠期高血壓。
約有6%的孕婦會罹患此症，並有10%至25%的機率在孕期晚期轉為妊娠毒血症。 - 妊娠毒血症：孕期20週後出現高血壓並伴有器官功能異常徵兆，如尿蛋白過高。
這種病症在美國每25名孕婦中影響1人，並有上升趨勢。
高血壓對孕婦與胎兒的風險
高血壓可能導致胎兒營養不足，生長遲緩。高血壓嚴重且出現得越早，併發症風險越大。胎盤早剝、早產和剖腹產的風險也增加。
如何預防與管理高血壓
健康生活方式的調整
- 保持健康體重與飲食：遵循DASH飲食計劃，增加水果、蔬菜、全穀類，減少飽和脂肪和鈉的攝取。
- 適當運動：與醫師討論適合的運動類型與強度。
- 戒菸戒酒：這不僅有助於控制血壓，對孕期健康也至關重要。
- 壓力管理：學會減壓技巧以維持穩定的血壓。
藥物安全性與醫療管理
部分降壓藥在懷孕期間是安全的，但須由醫師指導用藥。切勿自行停藥，因為未治療的高血壓風險更大。
定期產檢與自我血壓監測可幫助及時發現異常情況，保障母嬰健康。
這篇文章針對孕前準備與懷孕期間的高血壓管理提供實用建議，適合所有關注孕期健康的準媽媽們。
定期產檢與健康的生活方式調整，是維持孕期健康的關鍵。
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