根據美國疾病控制與預防中心(CDC)的數據,每三個與妊娠相關的死亡病例中,就有一個發生在產後——即產後一週至一年內。
(另有三分之一發生在分娩或分娩後的一週內。)更令人關注的是,超過80%的妊娠相關死亡案例是可以預防的。
產後的主要死亡原因包括心理健康問題、大量出血、心臟病與中風、高血壓以及感染。
產後死亡的關鍵因素
CDC指出,影響產後死亡率的因素有多種。許多女性並未被充分告知需要警惕的警訊,且有些女性無法獲得及時的醫療照護。
立即尋求醫療幫助非常重要,尤其是出現以下症狀或你覺得身體異常時。有些症狀可能突然發作且迅速惡化,因此越早求助越好。
嚴重頭痛
- 症狀描述:產後頭痛相當常見,但嚴重的頭痛可能暗示著更嚴重的問題。這種頭痛可能突然發作,即便喝水和服用止痛藥後,仍可能持續存在。它可能集中在耳朵上方的一側,並伴隨視力模糊或頭暈,且可能逐漸加劇。
- 危險因素:如果你通常不會有頭痛,或是在產後的頭幾週內出現頭痛,這尤其令人擔憂。高血壓或浮腫的情況下,頭痛更需注意。
- 可能原因:嚴重頭痛可能是產後子癲前症的警訊,這是一種危險的高血壓疾病,通常在分娩後的48小時內出現,但也可能在分娩後六週內發生。中風也可能引起嚴重頭痛,尤其在產後的風險有所增加。其他中風的症狀包括臉部、手臂或腿部的突然麻木,視力問題和頭暈。
頭暈或昏厥
- 症狀描述:你可能感到持續的頭暈或輕微頭暈,或者這些症狀時有時無。你可能會昏厥或失去意識,並伴隨記憶模糊。
- 危險因素:這些症狀在產後頭幾週內特別令人擔憂,尤其是當你還伴有頭痛、視力模糊、說話不清、心跳加速、胸痛、呼吸困難或陰道出血時。
- 可能原因:多種併發症可能導致頭暈或昏厥,包括:貧血,通常由於產後出血引起、子癲前症、心臟或肺部問題、血糖問題
視力改變
- 症狀描述:你可能會看到閃光或亮點,視力模糊,或出現重影,無法集中注意力。你可能會有盲點,甚至短暫失明。
- 危險因素:如果視力改變持續超過幾分鐘,應該特別注意。
- 可能原因:視力改變最常見的嚴重原因是產後子癲前症,尤其是在分娩後的幾週內。此外,中風也可能導致視力改變。
發燒
- 症狀描述:低燒在產後24小時內並不罕見。但如果你的體溫達到101華氏度(38.5攝氏度)或更高,則是一個警告信號。
- 危險因素:如果你還有其他症狀,如嚴重的腹痛或背痛、腹瀉、噁心或嘔吐、排尿困難或排尿改變、心跳加快或呼吸急促,或陰道分泌物有異味,則需要特別小心。
- 可能原因:發燒意味著你身體的某個部位可能有感染。
這些可能是:
乳房感染。如果細菌進入乳腺導管,或乳汁未完全排出導致乳汁停滯,則可能會發生感染。
子宮感染。這些細菌感染稱為產褥期感染,包括子宮內膜炎、子宮肌炎和子宮周圍組織感染。子宮感染通常發生在分娩後兩到十天內,但也可能在產後六週內發生。
剖腹產切口處感染,或在撕裂或會陰切開處感染。
尿路感染。尿路感染通常由於細菌從皮膚、陰道或直腸進入尿道引起。如果你在分娩或剖腹產期間插入過導尿管,或在分娩後排尿困難,你的尿路感染風險會增加。未治療的感染可能迅速惡化並影響身體其他部位。
呼吸困難
- 症狀描述:你可能感覺無法深呼吸,或感到呼吸急促。你的喉嚨和/或胸部可能感到緊繃。當你平躺時,可能無法舒適地呼吸,並需要開始將自己支撐起來才能入睡。
- 危險因素:如果你有高血壓或浮腫,或是在分娩後的頭幾週內出現呼吸困難,或伴隨有胸痛或背痛、頭痛、視力改變、頭暈或心跳加快或跳動異常,這尤其令人擔憂。
- 可能原因:肺栓塞、產後子癲前症、圍產期心肌病(PPCM)、肺部感染(肺炎)
極度疲勞
- 症狀描述:產後疲勞是完全正常的,因為你需要恢復分娩的體力並適應新生兒的生活。但是,如果你突然感到極度虛弱和疲倦,或即使睡覺也感到疲憊,可能存在潛在的健康問題。你可能感到無法照顧嬰兒和處理日常事務,或感到悲傷。
- 可能原因:抑鬱症、貧血、糖尿病、感染、心臟問題,如圍產期心肌病。
胸痛或心跳過快
- 症狀描述:你可能感到胸部中央有緊繃感或壓力,疼痛可能延伸至背部、頸部或手臂。你的心跳可能加快或感到心臟在胸部劇烈跳動,或感覺心跳異常或漏跳。
- 危險因素:如果這些症狀突然出現或伴有手臂或腿部的腫脹、呼吸困難、頭暈或頭痛,這尤其令人擔憂。
- 可能原因:心臟病發作、圍產期心肌病、肺栓塞、胸部血流阻塞(如血管破裂)
其它常見症狀與可能原因
嚴重腹痛
- 身體感受:你可能突然感到劇烈的腹痛,並且隨著時間加劇。這種痛感可能是尖銳、刺痛或痙攣般的。同時,還可能伴隨胸痛、肩膀痛或背痛。如果同時有背痛、上腹部痛、嚴重胃灼熱、頭痛、腫脹、呼吸困難或陰道出血等症狀,應特別留意。
- 可能原因:下腹痛或壓痛:可能是子宮內膜炎,這是一種子宮內膜感染。右上腹或肩膀疼痛:可能是產後子癲前症的徵兆。
手或臉部嚴重腫脹
- 身體感受:產後身體排出多餘的妊娠液體,會導致一些浮腫,這是正常的,通常會在一週左右自行消退。但如果腫脹持續或加劇,則需要警惕。你可能會經歷:臉部腫脹、手部腫脹、口腔或嘴唇的腫脹或感覺喪失、體重突然增加。若這些症狀快速發生,特別是手部和手腕,應高度重視。
- 可能原因:臉部和手部的腫脹,加上嚴重頭痛、頭暈和視力問題,可能是產後子癲前症的徵兆。
腿部腫脹、紅腫或疼痛
- 身體感受:你可能會發現腿部(通常是小腿)腫脹,通常在一側。該部位可能會感到壓痛、紅腫和溫暖,或者不會感到疼痛。當你彎曲腳步行時,可能會感到疼痛。此外,你也可能在一側手臂感到腫脹、壓痛或疼痛。如果腫脹的一側比另一側更熱或更紅,應特別關注。
- 可能原因:生產後,身體會持續排出多餘的妊娠液體,因此腿部和腳部腫脹可能會持續一段時間。如果腫脹沒有消退,或者伴隨其他症狀,你可能患有深靜脈血栓(DVT)。DVT是指在深靜脈內形成的血栓。產後第一週是DVT風險最高的時期。如果血栓移動到肺動脈,可能會導致致命的肺栓塞(PE)。如果血栓阻止了血液和氧氣流向大腦,可能會導致中風。持續加重的腿部腫脹也可能是圍產期心肌病的跡象。
嚴重噁心和嘔吐
- 身體感受:你可能感到極度噁心並且持續嘔吐。你可能無法保持進水狀態,甚至超過8小時無法飲水,超過24小時無法進食。若出現脫水,可能伴隨口乾、頭痛、混亂、發燒、頭暈或昏厥等症狀。
- 可能原因:肝臟或胰臟問題。食物中毒,可能導致脫水。產後出血。心臟病。產後子癲前症或HELLP綜合症。闌尾炎或腸梗阻。
陰道出血或分泌物
- 身體感受:分娩後最多八週內出血和分泌物是正常的,但應該隨著時間逐漸減少並最終停止。如果你每小時浸透一個或多個衛生棉墊,或者通過比雞蛋大的血塊,或者分泌物有惡化的氣味,應該引起注意。
- 可能原因:產後出血。胎盤殘留。感染,如子宮內膜炎或細菌性陰道病。未癒合的陰道修復處。
這篇文章旨在提高新手媽媽們對自身健康的關注度
針對產後常見的幾個健康問題進行了深入的探討,如果你或你認識的朋友正經歷這些症狀,請務必及時尋求專業醫療協助。
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