19 2 月 寶寶發燒不退原因及處理
導讀：寶寶發燒，是爸爸媽媽最緊張的事，「發燒」是兒童疾病最常見的症狀之一，小兒科醫師門診中，至少有80%以上兒童，都是因為發燒。如果寶寶一直燒不退，慌亂的父母要如何因應。
寶寶反復高燒不退的原因及應對
嬰兒期生病，最主要的特點就是容易高燒。反復不退是因為疾病的病程沒到，治療的療程不到。一般嬰兒病毒感染，發燒時間可以持續5天左右，體質好的寶寶，發燒可以持續5天以內。
寶寶反復高燒不退的三大原因
一、外在因素：小兒體溫受外在環境影響，如天熱時衣服穿太多、水喝太少、房間空氣不流通。
二、內在因素：生病、感冒、氣管炎、喉嚨發炎或其他疾病。
三、其他因素：如預防注射，包括麻疹、霍亂、白喉、百口咳、破傷風等反應。
發燒只是疾病的症狀之一，而不是全部。
醫師治病，首重病因的發現及能完全治癒的方法，而不是單純只為退燒而已。所以在某些情況下，會讓發燒症狀持續表現出來，以探尋內在真正的病因。
愛子心切的爸媽，切記不要一味的要求醫師退燒，去治療發燒症狀，而是應遵從醫囑，準確的找出引起發燒的真正原因，對症下藥。
小兒發燒
孩子發燒會不會燒壞腦子？
其實爸爸媽媽們都知道，孩子如果是感冒發燒是很正常的事情，但是如果是高燒的話，家長們最擔心的一件事情就是，孩子發燒會不會燒壞腦子，對以後的智力會不會有影響呢？
專家作瞭如下原因分析：
其實，只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能，而非發燒把人燒笨，燒聾了。
她一步強調，嬰幼兒體溫控制中樞穩定性不如成人，輕度的病毒感染也可能高燒40℃，發燒時家長只要知道如何處理，至於診斷病因應該交給專業的醫師，不必過份憂心。
因為發燒本身不至於傷害孩子，所以退燒是否必要，長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學者認為，發燒是一種正常的免疫反應，可以幫助白血球抵抗細菌。
分析發燒的型態可以幫助診斷病因，一味退燒反而誤導。不過，多數醫師和學者贊成適度的退燒。
當孩子發燒時,家長的頭腦可不能跟著發熱，要順序辦好下列幾件事：
一、分析一下發熱的原因：
大多數發熱是由於感染引起的，而且以病毒為是最常見，象感冒、流感、麻疹、幼兒急疹、流行性肋腺炎等，其次是細菌感染，象扁桃腺炎、腥紅熱，流行性腦膜炎等，寄生蟲感染有些也有發熱，如瘧疾、黑熱病等，但比較少見；
非感染性發熱有中署、脫水、白血病、腫瘤、外傷或手術後等；還有些散熱障礙的疾病，像魚鱗廣泛性皮炎、汗腺缺乏症等。當然有時不易區別，但把情況弄清後，可提供醫生參考。
二、觀察一下發熱類型：
可用家庭常備的體溫表，準確測量腋下體溫、並作好記錄。 ３７攝氏度以下算正常，３８度以下算低燒、３８－－３９度叫中度發燒，３９度以上叫高燒，還要看看發熱持續的時間，伴隨發熱還有哪些症狀等。
三、不要濫用抗生素：
多數家庭都常備抗生素，孩子一發熱，馬上就給用上各種抗生素。這是不合適的，
其一是抗生素多數對病毒無作用，反而能抑制人體的免疫功能；
其二是發熱本身是人體抗病能力消滅致病因素的正常反應，你用藥物殺滅了細菌病毒，就會影響吞噬細胞的增殖和抗體的產生，影響機體抗病能力的增強，所以不要過早應用抗生素。
四、慎用解熱退燒藥：
低燒或中度發燒一般不用退燒藥，因為過早退熱也會影響免疫功能的建立，而且藥物退熱常會引起大汗、虛脫等不良反應。
高燒時也要慎重用藥，控制在能達到降溫的最小劑量就可以了，不要連續服用，半歲以內的幼兒更要謹慎。
五、提倡物理降溫：
物理降溫要比藥物化學降溫安全得多。可用涼毛巾敷前額，或在頭頸部加冰袋，也可用酒精擦浴患兒頭、胸、四肢、手掌。沒有酒精，可用於５４°的白酒代替，同樣能達到散熱降溫的作用。
六、預防高熱驚厥：
高熱３９°以上，有些嬰幼兒就可能出現驚厥，表現為意識喪失、口眼歪斜、頸項強直、面部、四肢肌肉抽動、屏氣、面色發青等，這是由於３歲以前的嬰幼兒的神經中樞調節功能尚不健全、不穩定、應激性偏高造成的，近年發現，當小兒發熱至３８度時，可按每公斤體重０.２毫克給服安定，８小時後熱不退再給第二劑，有較好地預防高熱驚厥的作用，一般不用第３劑。對於有過高熱驚厥史，可低鈣、癲癇的病兒，更應及時給安定預防驚厥發生。
七、其他：
發熱小兒應多餵水、給予清淡易消化的飲食，注意口腔衛生，保持室內溫度、濕度和空氣流通。
如果採取上述措施後，患兒體溫高不退或者退而復升，應去醫院就醫，明確診斷後，按醫生的醫囑治療。
寶寶的體溫控制
1.發燒定義：肛溫超過38℃﹔耳溫超過37.8℃﹔腋溫超過37.2℃
2.家中室溫應維持24~28℃(尤其以24~26℃為佳)，房間通風要良好，但不可將寶寶置於窗口處，以避免寶寶受寒寶寶衣服質料以棉質透氣吸汗者為佳，衣物要常換洗保持清潔視天氣溫度變化調節，所穿衣服之件數隨時檢視寶寶是否，
因衣服或被子覆蓋太厚太悶熱而導致寶寶大量流汗，及衣服潮濕時，應考慮將寶寶小被子移除或考慮重新更換衣服以避免寶寶感冒。
若室溫過低時或寒流來襲時，導致寶寶手腳冰冷，可給予穿衣服戴帽子、手套、襪子、加蓋被子予以改善，且避免睡在冰冷表面的地方!
寶寶發燒時的處理
1.當發燒在溫度38.5°C以下時，可改善室內空氣的流通，使室內溫度降低，也可將嬰幼兒衣服減少或打開，使熱容易散失掉；
但在發燒前如有冷顫的情形，則可蓋一層薄毯，減少不舒服的感覺。另外使用冰枕或冰袋，放在腋下或腹股溝大動脈經過處，可降低體溫。
2.當發燒超過38.5°C 且有不舒服感覺，或者體溫超過39°C 就可使用退燒藥物。
若病童有熱痙攣的病史，則可在發燒初期，體溫尚未超過38.5 °C前使用退燒藥。
一般退燒藥物使用後約30分鐘即可產生效果，但不會使體溫完全降到正常範圍， 只要感染存在，體溫可能又會上升。
3.使用退燒藥物30分鐘後，體溫仍很高，可使用約40°C 左右的溫水擦拭身體或洗澡。
但切記不可在使用藥物前做溫水拭浴，或使用酒精及冰水拭浴，這樣會讓嬰幼兒產生不舒服的感覺，甚至過一會兒，溫度會升得更高。
資料來源:健康無憂網 中國網 育兒文摘
媽媽育兒百科 整理
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