嬰幼兒拍痰方式 正確注意要點

導讀：年紀太小的寶寶，若生病也無法把痰咳出，痰即會因此累積在肺部深處，此時除服用化痰藥品以外，家長還要協助加入拍痰動作助改善，否則會有呼吸困難或呼吸衰竭的危險可能。一起來了解正確的拍痰辦法吧！

一、寶寶產生痰原因說明

1、生長發育未全

寶寶由於年齡小，細支氣管也未全數成熟，故細支氣管內徑原就較窄小，若再感染病菌，致使細支氣管內腔黏膜有腫脹與黏液增加的現象，即易細支氣管阻塞，導致痰多且有呼吸困難的問題。

2、肺臟外部卡痰

一般孩子所咳不出的為肺部外側的痰，而非大氣管裡的痰，而為了別傷及脊椎與腎臟，故自兩側肺部下側往肩膀方向拍打，不能拍背部中央以及更下緣的腎臟。

3、運用氣體傳遞

拍痰則是以空氣傳導波動及重力的方式，把痰給引導出來，所以要將寶寶的頭頸部位置放低，但把臀部抬高，若是在床上則可以棉被或枕頭將臀部墊起。

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嬰幼兒年紀還小，沒辦法自行咳痰。

二、正確拍背部去痰姿勢

1、將小孩豎立著

家長在為寶寶拍背時，要把孩子直立豎抱起，拍背的手掌應微略微彎曲，形成掌中空狀，這樣小孩才不會覺得很疼痛，而震動的功效也較佳。

2、肺部全都拍到

在拍背時要把兩邊的肺上下左右皆拍到，換言之，即是寶寶的所有胸廓每一位均不漏掉。每回拍痰時，兩側肺臟都應各拍一百下，一日應該要拍三到五回上下。

溫馨提醒：順序口訣是臀部高、頭頸低；拍兩邊別拍中間；由肩胛骨下方朝肩膀位置拍。

3、背肺痰易積聚

另外，因為體位的關係，所以導致嬰幼兒的背部以及肺下部更會有液體累積問題，故應注重拍打這些位置。若已罹患肺炎病症，更要著重拍打症狀較為嚴重的那一邊。

4、手掌拍打聲響

拍背時應會有啪啪的明顯聲音發出，如此拍背才會看到成效。有些家長擔心寶寶會痛，所以反而不敢出力使勁，拍打時總是小心翼翼，這樣的拍背動作難以有效果。

5、寶寶喜歡拍背

只要拍背的方式與姿勢無誤，是不會將寶寶弄疼的。相反的，小寶寶其實相當喜歡父母用此種方法進行彼此身體上的交流與接觸。

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三、拍痰時注意事項解說

1、痰會被分解掉

由於孩子還不會咳痰，拍出的痰會再吞咽了回去，但不代表拍背無效。痰會經由呼吸道至消化道，肺部裡面的異物以及太多的液體會被消除，因此有利呼吸系統問題的緩解。

溫馨解說：消化道裡頭有很多消化酶類，能夠幫忙消化與清理此些異物以及過多的液體。

2、動作時間選擇

拍痰最好在餵奶以前的半小時3以及餵奶以後兩小時再做，以防止寶寶產生吐奶狀況。衣物也別穿得太厚重，只要穿著一到兩件的薄衣即可，拍痰的作用會比較好。

3、留心孩子情況

家長邊拍痰要邊注意小孩的臉色，如果有發生變化，先停止動作且抱起來後整理分泌物，待呼吸平順改善之後再繼續拍。此外要多補充水份，可以讓痰液稀釋，比較容易排出。

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