降低流產風險及懷孕注意事項

導讀：流產的發生對準媽媽的生理和心理都會出現巨大的創傷，所以家人應該多給予鼓勵和安慰。以下內容介紹了何謂流產？流產有何症狀、又該如何盡量避免。若是習慣性流產的孕婦，在日常生活更應小心、謹慎喔！

一、產婦流產定義及分類

1、 流產原因複雜

流產的原因很複雜，但一般不外乎為臨床分型先兆流產、難免流產、不全流產和完全流產。早期流產較為常見的原因為染色體異常、內分泌異常、子宮發育不良或畸形。

2、流產威脅生命

流產為婦產科常見疾病，​​如處理不當或處理不及時，可能遺留生殖器官炎症，或因大出血而危害孕婦健康，甚至威脅生命。

3、體重少早流產

流產易與婦科某些疾病混淆。妊娠於20 週前終止，胎兒體重少於500克，稱為流產。流產發生於孕12週前者，稱為早期流產。

4、屬於晚期流產

發生於12週後者，稱為晚期流產。流產的主要症狀為出血與腹痛。流產大多有一定的發展過程，雖然有的階段在臨床表現不明顯，且不一定按順序發展。

流產對女性的生理和心理都會產生傷害。

二、準媽媽主要流產狀況

1、染色體有異常

有人對自然流產和治療性流產進行染色體的研究，發現在自然流產中核型異常者佔60%。核型異常者每伴有胎兒或胎盤等一種結構上的異常。而核型正常者流產的胎兒多正常。

知識家：染色體異常包括染色體數目異常或是結構異常，均可致流產。

2、內分泌失調症

雌激素過多與孕酮不足亦為早期流產的原因。因在妊娠12～14周正處於胎盤形成代替妊娠黃體功能的時期，易有內分泌失調，尤其以黃體功能不足。

3、甲狀腺素缺少

此外，甲狀腺素缺少，使細胞的氧化過程遭受障礙，以及甲狀腺機能亢進與糖尿病等皆易發生流產。胎盤異常與胎盤內分泌不足

4、絨毛血管阻塞

早期妊娠時的蛻膜炎可使底蛻膜出血或增生，絨毛上皮細胞及蛻膜細胞被溶解，絨毛內血管阻塞，影響營養物質的吸收與運送，以致孕卵從附著處分離、出血而流產。

5、胎盤絨毛水腫

此外如胎盤內巨大梗塞可使胎盤功能降低，影響胎兒生存；而前置胎盤、胎盤絨毛水腫變性致成流產者亦不少見。

知識家：妊娠後母血中β-hCG、hPL、P、E2、雌酮，早孕時如這些激素值下降，則50%流產。

6、血型不合流產

由於以往妊娠或輸血，致Rh因子、不合的ABO血型因子在母體中產生抗體，此次妊娠由胎盤進入胎兒體內與紅細胞凝集而產生溶血，以致流產。

7、精神神經因素

如驚嚇、嚴重精神刺激等也都可致成流產。近年來通過研究認為，噪音與振動對人的生殖有一定影響。尤其當產婦情緒波動過大的時候也易產生流產現象。

8、母體全身疾病

(1)嚴重的急性傳染病和感染疾病。如大葉性肺炎，多伴發生高熱導致子宮收縮，或/和胚胎死亡均可致流產。

(2)慢性疾病。嚴重貧血、心臟病、心力衰竭可引起胎兒缺氧、窒息而死亡;慢性腎炎、嚴重高血壓可使胎盤發生梗死或早剝離而引起流產。

(3)營養不良或藥物中毒：如維生素缺乏，特別是維生素E—生育醇的缺乏，汞、鉛、酒精及嗎啡等慢性中毒，均可引起流產。

9、胚胎不全導致

物競天擇，適者生存，有些流產是不可避免的，流產大多是因為胚胎不健全導致的，常常是由於染色體變異或受精卵本身有問題，受精卵長到一定程度後，就會萎縮，從而發生死胎、流產。

知識家：不幸流產的媽媽們放寬心，因為這是屬於一種自然淘汰的作用。

三、如何預防流產的發生

1、要補充黃體素

黃體期過短或分泌不足的女性，要在月經中期和懷孕初期補充黃體素。孕前檢查要檢查身體有無任何感染，必要時要先使用抗生素徹底治療。

2、施行縫合手術

若患有內科合併疾病的女性，應該要先積極進行治療，等待病情得到控製或穩定一段時間以後再考慮懷孕。如果確診為子宮頸閉鎖不全的女性，最好在懷孕的14-15周里施行子宮頸縫合手術。

3、避免接觸毒物

已經懷孕的婦女，要避免接觸有害化學物質，如苯，汞，放射線等。懷孕早期應少到公共場所去，避免病毒及細菌感染。如果孕婦患了病，要及時在醫

4、禁止濫用藥物

必須在醫生的指導下服藥治療，不可自己隨意用藥。早孕期(孕12週內)除注意飲食衛生和避免過分勞累外，還要避免過分緊張，保持情緒穩定，以利安胎。

知識家：妊娠的最初3個月不要同房。

5、不可因小失大

如果經檢查，胎兒發育異常，醫生認為應作刮宮術時，病人不宜拖延，以免造成失血過多或影響今後生育的內生殖器炎症，切不可因小失大，危及孕婦健康。

四、有流產​​史者預防流產

1、半年內要避孕

發生流產後半年以內要避孕，待半年以後再次懷孕，可減少流產的發生。要做遺傳學檢查，夫婦雙方同時接受染色體的檢查。

2、功能不全治療

做血型鑑定包括Rh血型系統。有子宮內口鬆弛的可做內口縫紮術。針對黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產的妊娠期限。

3、徹底治療受孕

有甲狀腺功能低下者，要保持甲狀腺功能正常後再懷孕，孕期也要服用抗甲狀腺低下的藥物。男方要做生殖系統的檢查。有菌精症的要治療徹底後再使妻子受孕。

4、避免放射物質

孕婦應避免接觸有毒物質和放射性物質。屬於電腦工作者，每週工作時間盡量要少於20小時。流產後要休息四周。

五、習慣流產者預防流產

1、進行詳細檢查

習慣性流產的女性（自然流產超過3次以上）要進行詳盡的檢查，包括婦科B超檢查，內分泌荷爾蒙測定，血液特殊抗體檢測和夫妻雙方血液染色體分析等等

2、生活更加謹慎

為了避免流產發生，醫生建議孕婦在生活上應該更加謹慎，一旦發現有不明陰道出血或是下腹緊縮感以及腰酸、下背痛等流產徵兆時，應迅速就診。

3、預防流產須知

(1)注意是否有早期子宮收縮現象發生。

(2)定期產前檢查。

(3)盡量穿著寬鬆舒適的衣物，不要帶給身體太多束縛與壓力。

(4)對於不熟悉的懷孕狀況及擔心的問題，可請教長輩或者專業醫生。

(5)注意不正常的腹部絞痛，留意飲食的均衡。

(6)切勿自行服用藥物，以免影響胎兒健康。

(7)避免意外事件，例如桌角撞擊到肚子、車禍、跌倒等危險狀況。

(8)妊娠初期的性行為要特別注意姿勢，避免壓迫到腹部。

媽媽育兒百科發表。圖片來源：來自圖庫pixabay