孕婦羊水不足 原因治療及建議

導讀：孕媽咪的羊水提供胎兒活動空間，防止衝撞包覆及保護寶寶，與胎兒健康成長有密切關係，孕婦羊水數量會隨著懷孕週數增加而增多，如果羊水過多，或羊水達不到標準都是需要特別注意。以下文章孕媽咪一起來關心。

一、孕婦羊水作用及計算

1、緩衝作用：

孕婦羊水與胎兒健康成長有密切關係，如果孕婦不小心碰撞腹部或翻身撞擊時，子宮裡羊水可溫柔的包覆著寶寶，發揮緩衝保護效果。

孕媽咪的羊水量，與胎兒健康成長有密切關係。

2、寶寶伸展：

子宮裡羊水所產生的空間，讓胎兒肌肉與骨骼可自由的運動，提供活動筋骨的場所，提供胎兒良好的成長空間。

3、擴張肺部：

胎兒在孕婦肚子裡，沒辦法直接呼吸空氣，藉著吸入羊水來擴張肺部，小寶寶出生後便可以自行呼吸。

4、羊水數量：

會隨著懷孕週數增加而增多，在20週時，平均是500毫升；到了28週左右，會增加到700毫升；在32～36週時最多，約1000 ～1500毫升；其後又逐漸減少。

5、羊水異常：

臨床上是以300～2000毫升為正常範圍，超過了這個範圍稱為羊水過多症，達不到這個標準則稱為羊水過少症，這兩種狀況都是需要特別注意的。

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二、孕婦羊水過少的原因

1、胎兒生長異常：

懷孕早期破水、胎兒生長遲滯、胎兒過期過熟、胎兒異常如胎兒先天性腎缺如、腎發育不全、輸尿管或尿道狹窄等畸形致尿少或無尿而引起羊水過少。

2、母親水分攝取：

母親存在水分攝取不足、低容積血癥、藥物影響、妊娠高血壓等狀況。胎盤功能減退，灌注量不足，胎兒脫水，導致羊水少。

3、胎兒過度成熟：

也有學者認為過期妊娠時，胎兒過度成熟，其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高，尿量少導致羊水過少。由過期妊娠導致羊水過少的發生率達20%～30%。

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三、孕婦羊水不足怎麼辦？

1、密切觀察胎兒：

如果你羊水過少，醫生會密切觀察胎兒，確保他繼續正常發育。至於醫生會怎樣具體處理，則要看你的孕週、胎兒的健康狀況以及你是否有其他併發症。

2、進行細緻檢查：

如果在孕中期發現羊水過少常常合併胎兒畸形，需要進行細緻檢查(如進行臍血或羊水染色體檢查，排除染色體異常)。當排除胎兒畸形可能後，可嚴密觀察胎兒在宮內的情況及羊水量的變化。

3、飲水靜脈輸液：

如果是由於母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少，大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。

4、注射低分子肝素：

對於凝血功能亢進的媽媽，可以皮下注射低分子肝素，或者靜脈輸注低分子右旋糖酐，使血液不那麼容易凝固，胎盤的血液迴圈更加通暢，利於羊水的形成。

5、羊膜腔內灌注：

必要時還可以採用羊膜腔內灌注療法，即在B超引導下用穿刺針經腹向羊膜腔內注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況。這種方法現在被越來越多的人認識並採納。

6、孕晚期羊水少：

如果是在懷孕晚期發現羊水過少，在排除胎兒畸形後，可詳細評估胎兒宮內情況，促進胎肺成熟；當胎兒成熟後應儘快終止懷孕。終止懷孕的方式，可以是陰道引產分娩，也可以是剖宮產，具體要根據胎兒及母體狀態來選擇。

7、專業全面評估：

但是在進行這些治療前一定要先進行全面的評估，治療時必須住在醫院，在嚴密的監測下進行，以防過敏反應、出血傾向、早產、流產、感染等不良反應的發生。

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文章部分摘自百度經驗 愛美網 123懷孕網 太平洋親子網

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