子宮外孕需注意 小心傷身又傷心

台灣每年懷孕婦女約20-30萬人,而子宮外孕的機率約為1%,可不要小看這個數據,每年就有2000~3000人因為子宮外孕到醫院就診,其實人數還滿多的,而且一旦有異常大量出血,將可能有致命的機會。

曾有不少大量出血的婦女,甚至在救護車送至醫院的途中,就已經休克喪命了,所以在大家逐漸淡忘「子宮外孕」這個可怕的兇手時,突然被報導出來的社會新聞,確實給予婦女們很大的警惕!因此,只要察覺有異常徵兆,最好趕快就醫,才不會釀成悲劇!

子宮外孕

子宮外孕需注意 小心傷身又傷心

子宮外孕,顧名思義,就是胚胎著床發育的地方不是在正常的子宮內,而是在子宮以外的地方,例如輸卵管、卵巢、腹腔等等;這種胚胎除了因為發育的位置不對,所以無法健康成長外,同時會引起母體的病變及傷害,需要當作疾病積極加以處理。

造成子宮外孕的原因:

大部份與輸卵管發炎有關。正常受孕是精子與卵子在輸卵管外三分之一位置受精,而後移行於子宮腔內著床發育。如受精卵移行的過程受到干擾即可能發生外孕。

最常發生的部位是輸卵管,而卵巢、子宮頸管、子宮副角、腹腔內皆有可能是外孕所在。子宮外孕的發生率逐年不斷提昇,主要和骨盆腔炎症和子宮內避孕器使用增加有關,其他的危險因子尚有輸卵管手術,或骨盆腔手術,甚至人工生殖技術。

一旦有月經不來潮,有懷孕的可能,再加上上述之徵侯,即應即早就醫以期早期診斷即早治療。

子宮外孕的症狀:

早期都沒有明顯的症狀,頂多只感覺有時候單側腹部隱隱作痛。是月經不來潮,偶而有陰道出血,後來突發單側性腹部劇痛,接著感到虛弱昏暈,裏急後重,甚至臉色蒼白、心悸。

懷孕試驗若為陽性,則臨床上就必須儘快排除子宮外孕的可能,可輔以超音波,甚至腹腔鏡手術予以鑑定診斷及治療。

子宮外孕

子宮外孕需注意 小心傷身又傷心

子宮外孕的發率、好發年齡及發生原因?

子宮外孕的發生率逐漸增加,大約是每70~300個懷孕中會有1個子宮外孕。病患年齡在35~44歲間最多。發生原因包括:

受精卵到達子宮腔的路徑受到阻擋或延緩:例如輸卵管炎、輸卵管異常(黏膜損壞、不正常蠕動或不正常纖毛活動等)、輸卵管粘連(例如骨盆腔炎、流產或產後感染、闌尾炎或子宮內膜異位)、卵巢或近子宮輸卵管部位的腫瘤、輸卵管手術(例如結紮後重行接通)、內分泌不平衡等。

避孕失敗,例如使用子宮內避孕器。

受精卵移行受阻。

不孕症病患以多個胚胎植入。

子宮外孕有哪些高危險族群?

過去有輸卵管疾病(包括子宮外孕)的情形。

輸卵管施行不孕症手術後。

經常性骨盆腔器官發炎感染。

裝避孕器的婦女等等。

子宮外孕的治療:

原則上以手術治療為主,手術方式應考慮年齡及是否要再生育而定。一般是將外孕之處切除即可,不過,一側輸卵外孕後,另一側將再發生外孕的機會要比平常人高,若不想再生育時可同時施行另一側的結紮。藥物治療,目前只能應用於早期發現且有選擇性的病人身上。

手術後調養:

自然流產,人工流產後調養對婦女而言是非常重要的,如果調養得宜,則往後的身體狀況就會比較好;相同的,如果不注重調養,小則傷身,重責傷命,更甚者也有人因此終身而不能受孕,或是造成習慣性流產。

十月懷胎而後自然生產有如瓜熟蒂落,是一種自然現象,而流產有如生採青果,容易破壞皮肉,而且強拉很容易折斷根蒂,是非常傷母體,所以他對母體的傷害更甚於自然生產,若在此時不好好的調養,小則傷身,重則傷命,更甚者也有人因此終身而不能受孕,或是造成習慣性流產。

流產後至所有生殖器官回復到產前狀態的這段時期,約為六週,流產時母體需要消耗,體力、又出血,惡露亦會消耗大量的蛋白質,如果未能適當的補充營養及水份,會變得虛弱。

因此充分的休養,適當的營養是產婦體力恢復的要素,尤其蛋白質、鐵、維生素B12,這些都是造血的必要原料維他命C、水份、礦物質以及纖維素,是人體所必須之營養。而維他命C亦是造血的要素,不僅能保護皮膚,且能促進傷口的癒合。

建議流產後3個月內,每天補充一顆葉酸B群綜合維他命,及一顆天然體維他命E(生育醇),對女性身體與將來的生育機能極為重要。

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