早產寶寶該如何照顧護理

懷孕37週以前的分娩稱為早產,發生率約佔所有懷孕的50%,但卻佔新生兒死亡的80%。懷孕週數愈少的早產兒會面臨愈多的問題。每位早產兒的父母都希望嬰兒能夠健康的長大,最擔心嬰兒長大後有什麼後遺症。

這些後遺症是否發生,除了早產因素外,其他則跟照顧方式有關。完美的照顧,是降低後遺症發生的最重要因素。

 

醫學不斷的進步,雖然創造了許多奇蹟,但也帶給人們新的挑戰。古老的年代,每個家庭都講求「多子多孫」,婦女普遍生產力旺盛,不過誕生的寶寶若是體弱、不成熟的新生兒,也只能順其自然。傳宗接代的觀念也使得一些不孕的婦女像是千古的罪人,導致許多悲劇。如今,社會變了,不孕的婦女、高危險的妊娠多了;而醫學進步了,人工生殖技術、早產兒的救治,使得早產兒的問題越來越普遍。

 

早產兒 照顧

如何照顧早產寶寶

寶寶何時可以回家?

在寶寶離開保溫箱之後,若進食正常,生命現象穩定,體重繼續上升至2000-2200公克以上,就可以出院了。

 

寶寶要喝什麼?

大家都知道母乳最好,可是卻有很多人不知道對早產兒來說,母乳更有一大優點,那就是母親會自動依照早產兒的週數,分泌出這個週數最適合的母乳。無法哺餵母乳時,也可使用早產兒奶粉或奶水。

 

預防感染

早產兒的免疫力較足月兒低,故在周歲內,較足月兒容易感染疾病。

 

預防接種

早產兒預防接種是否應該延後?除了卡介苗要在體重達2500公克以上、B型肝炎疫苗要在2200公克以上才能接種,如無重大的疾病,其他可依出生實際年齡和足月兒,接種相同劑量的預防針。

 

以「矯正年齡」評估生長發育曲線

早產兒出院回家後,不論是生理的成長或動作的發展,都會比同時期出生的正常嬰兒慢,所以我們要以「矯正年齡」來評估早產兒在嬰兒時期的生長發育。

 

提供良好的居家空氣品質

早產兒因為提早出生,肺部發育不成熟,罹患呼吸道疾病是最常見的問題。通常在住院期間,醫師會等到早產兒的肺部成熟到某一階段,可以自行呼吸了,才讓早產兒回家。

 

正常生長發育的機會

和照顧足月兒一樣,也為早產兒提供正常生長發育所需要的感官刺激。由於早產兒回家之初仍需要特別的保護,因此,主要照顧者(通常是母親)就是提供嬰兒感官刺激的主要人物。

 

近年來,由於新生兒醫學的長足進步,有更多早產兒的生命被挽救下來,日前國內還有一位懷孕25週,出生體重432公克的早產兒順利出院回家呢!不管在國內還是國外,都有報導早產兒成為資優生和運動健將的故事,因此,早產兒的父母親千萬不可以輕言放棄早產兒!

 

延伸閱讀

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參考資料

兒童醫學網

優生媽媽

育兒生活雜誌

高醫醫訊月刊