28 3 月 流產原因預防全攻略
導讀：準媽媽好不容易懷上寶寶，如果在妊娠期間遭遇流產，那將是人生很痛苦的事情，那麼是什麼行為會導致流產？該如何預防？生活上須注意哪些？讓我們一起來了解。
什麼是流產
•流產為婦產科常見疾病，如處理不當或處理不及時，可能遺留生殖器官炎症，或因大出血而危害孕婦健康，甚至威脅生命；
•此外，流產易與婦科某些疾病混淆。妊娠於20 週前終止，胎兒體重少於500克，稱為流產（1966年世界衛生組織）。流產發生於孕12週前者，稱為早期流產。
•發生於12週後者，稱為晚期流產。流產的主要症狀為出血與腹痛。流產大多有一定的發展過程，雖然有的階段在臨床表現不明顯，且不一定按順序發展。
•但一般不外後列幾種過程，即臨床分型：先兆流產、難免流產、不全流產和完全流產。
準媽媽最怕流產與早產，該如何預防？
導致流產的原因
•導致流產的原因很複雜，是多種的，早期流產較為常見的原因為染色體異常、內分泌異常、子宮發育不良或畸形。
染色體異常
•染色體異常包括染色體數目異常，如單體、三體、多倍體;結構異常，如斷裂、缺失、易位均可致流產。
•有人對自然流產和治療性流產進行染色體的研究，發現在自然流產中核型異常者佔60%。核型異常者每伴有胎兒或胎盤等一種結構上的異常。而核型正常者流產的胎兒多正常。
內分泌失調
•雌激素過多與孕酮不足亦為早期流產的原因。因在妊娠12～14周正處於胎盤形成代替妊娠黃體功能的時期，易有內分泌失調，尤以黃體功能不足。
•此外，甲狀腺素缺少，使細胞的氧化過程遭受障礙，以及甲狀腺機能亢進與糖尿病等皆易發生流產。
胎盤異常與胎盤內分泌不足
•早期妊娠時的蛻膜炎可使底蛻膜出血或增生，絨毛上皮細胞及蛻膜細胞被溶解，絨毛內血管阻塞，影響營養物質的吸收與運送，以致孕卵從附著處分離、出血而流產。
•此外如胎盤內巨大梗塞可使胎盤功能降低，影響胎兒生存;而前置胎盤、胎盤絨毛水腫變性致成流產者亦不少見。
•妊娠後母血中β-hCG、hPL、P、E2、雌酮，早孕時如這些激素值下降，則50%流產。
血型不合
•由於以往妊娠或輸血，致Rh因子、不合的ABO血型因子在母體中產生抗體，此次妊娠由胎盤進入胎兒體內與紅細胞凝集而產生溶血，以致流產。
精神神經因素
•如驚嚇、嚴重精神刺激等也都可致成流產。近年來通過研究認為，噪音與振動對人的生殖有一定影響。
母體全身性疾病
(一)嚴重的急性傳染病和感染疾病：如大葉性肺炎，多伴發生高熱導致子宮收縮，或/和胚胎死亡均可致流產。
(二)慢性疾病：嚴重貧血、心臟病、心力衰竭可引起胎兒缺氧、窒息而死亡;慢性腎炎、嚴重高血壓可使胎盤發生梗死或早剝離而引起流產。
(三)營養不良或藥物中毒：如維生素缺乏，特別是維生素E—生育醇的缺乏，汞、鉛、酒精及嗎啡等慢性中毒，均可引起流產。
專家解說
•物競天擇，適者生存，有些流產是不可避免的，流產大多是因為胚胎不健全導致的，常常是由於染色體變異或受精卵本身有問題，受精卵長到一定程度後，就會萎縮，從而發生死胎、流產。
•有些不幸流產的媽媽們不必要太過難過，因為這是屬於一種自然淘汰的作用。
如何預防流產
•黃體期過短或分泌不足的女性，要在月經中期和懷孕初期補充黃體素。
•孕前檢查要檢查身體有無任何感染，必要時要先使用抗生素徹底治療。
•若患有內科合併疾病的女性，應該要先積極進行治療，等待病情得到控製或穩定一段時間以後再考慮懷孕。
•如果確診為子宮頸閉鎖不全的女性，最好在懷孕的14-15周里施行子宮頸縫合手術。
•已經懷孕的婦女，要避免接觸有害化學物質，如苯，汞，放射線等。
•懷孕早期應少到公共場所去，避免病毒及細菌感染。如果孕婦患了病，要及時在醫
•生的指導下服藥治療，不可自己隨意用藥。
早孕期(孕12週內)除注意飲食衛生和避免過分勞累外，還要避免過分緊張，保持情緒穩定，以利安胎。
•妊娠的最初3個月不要同房。
•如果經檢查，胎兒發育異常，醫生認為應作刮宮術時，病人不宜拖延，以免造成失血過多(甚至休克、死亡)或形成影響今後生育的內生殖器炎症，須知大多數流產掉的胚胎一般都是有先天缺陷的，屬於自然淘汰之列，切不可因小失大，危及孕婦健康。
有流產史者預防流產：
•發生流產後半年以內要避孕，待半年以後再次懷孕，可減少流產的發生。
•要做遺傳學檢查，夫婦雙方同時接受染色體的檢查。
•做血型鑑定包括Rh血型系統。
•有子宮內口鬆弛的可做內口縫紮術。
•針對黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產的妊娠期限。
•有甲狀腺功能低下者，要保持甲狀腺功能正常後再懷孕，孕期也要服用抗甲低的藥物。
•男方要做生殖系統的檢查。有菌精症的要治療徹底後再使妻子受孕。
•避免接觸有毒物質和放射性物質。
•電腦工作者每週淨工作時間要少於20小時。流產後要休息四周。
習慣性流產者預防流產
習慣性流產的女性（自然流產超過3次以上）要進行詳盡的檢查，包括婦科B超檢查，內分泌荷爾蒙測定，血液特殊抗體檢測和夫妻雙方血液染色體分析等等
為了避免流產發生，醫生建議孕婦在生活上應該更加謹慎，一旦發現有不明陰道出血或是下腹緊縮感以及腰酸、下背痛等流產徵兆時，應迅速就診：
1、注意是否有早期子宮收縮現象發生。
2、定期產前檢查。
3、盡量穿著寬鬆舒適的衣物，不要帶給身體太多束縛與壓力。
4、對於不熟悉的懷孕狀況及擔心的問題，可請教長輩或者專業醫生。
5、注意不正常的腹部絞痛，留意飲食的均衡。
6、切勿自行服用藥物，以免影響胎兒健康。
7、避免意外事件，例如桌角撞擊到肚子、車禍、跌倒等危險狀況。
8、妊娠初期的性行為要特別注意姿勢，避免壓迫到腹部，若是有出血、破水、腹痛等現象，應先教醫請教醫生，等情況穩定後再恢復性生活。
禁食“墮胎”事物
螃蟹
•中醫上認為螃蟹性寒、味鹹，有清熱解毒、利濕退黃、滋肝陰、活血祛瘀等功效。但就因其活血祛瘀的功效很強，對懷孕了的婦女不利，特別是蟹爪，有明顯的導致流產的作用。
甲魚
•甲魚的營養豐富美味，具有平肝、滋陰清熱和軟堅散結的作用，是一種用途很廣而且很不錯的滋補藥品和中藥材，它含有豐富的蛋白質、脂肪、動物膠、鈣等元素，營養價值非常豐富。
•但由於其性味鹹寒，通血絡和散瘀的作用比較強，有導致流產。特別是鱉甲比鱉肉具有更強的導致流產的作用。
薏米
•藥理實驗證明，薏米可促進子宮收縮，對子宮平滑肌有興奮作用，可能會導致流產。
馬齒莧
•馬齒莧藥性滑利且寒涼。藥理實驗證明，馬齒莧有興奮子宮的作用，是宮縮的強度加大、次數增多，容易導致流產。
黑木耳
•黑木耳有活血化瘀的功效。不利於胚胎的生長和穩固。
杏仁和杏子
•杏子性大熱，有滑胎的作用。懷孕時孕婦體質偏熱，故不能食。杏仁中含有氫氰酸這種劇毒物質，會使胎兒死亡，孕婦應該禁吃杏仁。
蘆薈
•孕婦食用蘆薈汁，可導致盆骨出血，嚴重的話會造成流產。哺乳的媽媽也最好不要吃蘆薈，因為其可以透過乳汁刺激寶寶，造成寶寶下痢。
資料來源：123懷孕網、39健康網、搖籃網
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