新生兒黃疸問題 注意皮膚顏色

導讀:黃疸是許多新生寶寶易遭遇的狀況,若是在出院前數值仍過高,那麼小孩可能即需要進行照光治療。基本上,大多數的新生兒黃疸為生理性因素,家長不用太過擔心;若為病理性原因,務必要找出主因並積極診治。

一、新生兒產生黃疸因素

1、膽紅素會累積

膽紅素為紅血球老化之後出現的代謝產物,最後要經由肝臟排除於體外。如果膽紅素產生太多,或者肝膽系統出現問題,造成代謝產物沒有辦法順利排出體外,其即會堆積於身體內,導致黃疸現象。

2、肝器臟未成熟

新生兒有許多器官尚未完全成熟。身體膽紅素可分成結合型和非結合型,血液裡的非結合型膽紅素,必要透過肝臟酵素轉化為結合型,才可以溶在水並經過膽道而排除。

3、黃疸起伏時間

嬰兒黃疸

新生寶寶的黃疸問題,通常屬於生理性正常現象。

而小寶寶的肝臟酵素沒有成熟完備,且胎兒階段所製造的紅血球,又易分解為非結合型膽紅素,因所以常見小孩於出生兩天即會出現黃疸,約到第四天會達到最巔峰,約一週後會漸漸消失。

溫馨提醒:約兩週之後,膽紅素的濃度會降到正常數值。此為生理性黃疸現象,家長不用太過擔心。

4、加重黃疸狀況

但是,部分因素會使生理性黃疸問題加重,像是早產、太多紅血球、腦部血腫、軀體瘀血、體重下降減少,或者胎便排出較緩慢等等。

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二、新生兒黃疸症狀說明

1、必免環境太暗

建議各位家長,別於太過黑暗的環境空間下照料小孩,像是部分照護者希望小朋友能有較好睡眠,因此一整日均將光線遮蔽起來,但如此一來便會看不見小寶寶的膚色,會延緩發現黃疸的現象。

2、皮膚眼白變黃

如果新生寶寶有黃疸狀況,會發覺其眼白轉黃,即便剛出生的孩子都像紅嬰仔一般,全身似乎紅光滿面,不過皮膚於輕微按壓消除血色以後,黃疸的色澤也會顯露出來。

3、測試儀先查驗

如果黃疸一直向下肢延展,表示體內膽紅素愈高。所以如果懷疑小寶寶有黃疸狀況,可以先採取非侵入性的皮膚黃疸測試儀做檢查,一旦測試結果太高,即要進一步進行扎血確定。

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三、母乳讓寶寶黃疸嚴重?

1、影響吸收循環

部分人士認為,會導致某些飲用母乳的孩子黃疸時間較長,也許是因為母奶裡的些許成分,會影響非結合型膽紅素轉變為結合型膽紅素的歷程,或是促使膽紅素自胃腸道的再吸收循環問題。

2、母奶哺餵太少

但是,另一項說是母乳寶寶於初期會出現黃疸較嚴重的狀況,反導有可能是由於母奶吃得不足與熱量不夠所造成。

3、排便次數波及

另外,由於黃疸需要經由排便好排除體外,在小寶寶食量太少時,解便次數也會跟著減低,且腸肝器臟等循環的機會會提升,讓黃疸問題更加厲害。

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本文部分文字摘自Kidshealth網站http://goo.gl/MNR5b

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