高齡產婦產檢 穿刺檢測風險

導讀：因為晚婚的趨勢，甚至夫妻結婚後希望經濟穩定後才生小孩，所以高齡妊娠的比例一直增加。年紀愈大才有孕，罹患妊娠疾病的機會，也比年輕產婦更高。所以，產前檢查要謹慎注意，為了要生出健康的小寶寶。

一、高齡女懷孕年紀定義

1、超過三十四歲

一般而言，女性懷孕最佳的時間點年齡為25至30歲，隨著年紀的增長，生育能力會慢慢逐漸降低。通常35歲以上的初產婦即稱之為高齡產婦。

2、經產婦不定義

不定義經產婦的原因是，由於許多疾病都發生在初產婦身上居多，像是高血壓等等，比較少見於經產婦。另外，如經產婦的胎位正確，生產過程會順利不少，除非兩胎之間相隔太久，才要特別注意。

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高齡產婦通常對於穿刺術都相當害怕。

二、絨毛膜穿刺術的檢查

1、胎盤產前診斷

此為產前診斷方式之一，目的由發育中的胎盤獲取些細胞樣本組織，因為胎兒和胎盤組織源自於相同的細胞，能供給胎兒染色體的異常，像是唐氏症或其它基因問題。

2、併發流產現象

此可能產生的風險併發症為流產，通常發生於取樣術後的二至三天。而穿刺的最佳實施時間點在10到14週。避免早於10週前進行，因為很有可能致使胎兒肢體異常狀況。

3、適用族群說明

此種穿刺術適合用在第一孕期篩檢高危險群者、後頸部透明帶較厚或超音波胎兒有異常者、高齡孕婦擔心胎兒異常情形者、先前懷孕曾有染色體異常寶寶者或者配偶中有染色體異常現象者。

 4、對母體傷害小

即便此穿刺術可能造成流產風險，但其優點為若於10～14週知道胎兒異常，能施行流產手術，也就是子宮內刮除術，手術較為簡單，對媽媽的傷害也較小。

溫馨解說：若在16～18週以羊膜腔穿刺才發現胎兒問題，就一定要做引產手術，即像是自然生產的歷程，時間會比較久。

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三、羊膜穿刺術相關檢測

1、檢查問題內容

此穿刺術建議於懷孕的16到18週進行，主要查測胎兒是否有唐氏症，也能觀察所有染色體的數目以及構造。但是，許多孕婦對於「穿刺」容易卻步，一來擔憂傷及胎兒，二來是害怕疼痛。

2、醫學觀點解釋

羊膜穿刺術於超音波的監視控制下，真的要「扎」到胎寶寶的機率非常之小；若是疼痛的感受則與打針差不多，只要孕婦放輕鬆心情，大概5到10分鐘就能完成。

 3、對胎兒沒有害

關於此穿刺的風險，有可能會導致陰道出血、破水、發炎或者引起子宮收縮，甚至會造成流產機率，大約0.3到0.5％左右。

4、抽取羊水成分

另外，有些準媽媽擔憂在施行羊膜穿刺的過程中，可能會造成胎兒畸形，但是穿刺其實主要為抽取羊水，並非是胎兒組織，所以對胎寶寶不會形成傷害。

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