新生兒皮膚問題 脫皮青紫狀況

導讀：剛出生的寳寳，皮膚常有些情形出現，這會讓家長又驚又慌，不曉得孩子怎麼了。其實此些變化，大部分都是暫時性的生理改變，父母不必擔心。寳寳的皮膚結構發育尚未完全，只要小心照護，慢慢會恢復原狀的。

一、生理性質有脫皮情形

1、表皮細胞轉換

寳寳出生約兩禮拜左右，就會有脫皮現象。可能一夜之間，孩子稚嫩的皮膚就會開始爆皮，然後就開始脫皮。此為新生兒肌膚的新陳代謝，老舊的上皮細胞脫離，新的上皮細胞生長發育。

2、屬於正常狀態

寳寳出生時所附著於孩子皮膚上的胎脂，會跟隨上皮細胞的脫落而掉離，此即形成新生寳寳的生理性脫皮的狀況，原則上屬於正常現象，不用特別治療。

3、角質層太過薄

新生寶寶由於皮膚最表層的角質層過薄，真皮之間的連接也不夠緊密，因此經常有足踝、足底以及手腕部皮膚乾而粗糙的狀況出現。若要撩肌膚表面，要在醫師指導下運用安全且溫和的保濕品。

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剛出生的寳寳，由於尚未發育完全，皮膚的狀況也會比較多。

二、肌膚局部青紫樣產生

1、性質差異說明

新生兒紫紺大部分為病理性，不算是正常的生理狀態；但是暫時性的紫紺並非疾病，家長可以不必為此過於擔憂，因為紫紺會自然消除。

2、全身紫紺問題

在口唇、手足與甲床下的紫紺，大多是因為四肢暴露受涼、擠壓、多血等狀況引發；或者在劇烈哭鬧、屏氣發生、食道逆流等所引起的呼吸短暫停止，也會有全身紫紺現象。

3、生產過程中間

與分娩過程時，新生寳寳受到外力損傷相關，像是產程太長，胎兒受擠壓的時間較多，有先鋒頭、先鋒臀、先鋒足等出現，特點為先鋒處有受到壓迫痕跡，伴隨局部青紫腫脹，甚至還伴有出血點。

4、拍打腳底背部

部分新生兒在娩出時哭聲太小或甚至不哭，醫護人員就會拍打寳寳的足底或背部，以刺激小孩啼哭出聲，此也為造成某個位置的青紫與皮膚出血點狀況。

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三、肌膚變色的情狀說明

1、上下膚色不同

有的寳寳一出生，就可看出其身上半部為蒼白色，但下半部為紅色，此為不正常的膚色。這是因為嬰兒的血液循環發育尚未完全，造成血液匯集於下肢的原因。

溫馨提醒：此種上、下身顏色有別的狀況，可以經由移動寳寳的位置而得到改善。

2、左右膚色差異

若寳寳為左側臥時，右邊上面的皮膚是少血的蒼白色，左邊下面的皮膚是多血的鮮紅色，或可能為紫紅色。在往相反的方向更變位置時，肌膚顏色也會跟著改變過來。

3、手腳膚色變藍

此為寳寳的血循環相對不夠所導致的，只要把嬰兒抱起來或移動其身體位置，此種皮膚顏色即能夠改變。

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四、皮膚會出現紅斑問題

1、紅色斑點略述

新生兒在出生前幾天，會有皮膚紅斑出現狀況。其形狀大小不一，而顏色鮮紅，會全身分布，通常以頭臉部還有軀幹為主。寳寳若有不適感，基本上也是幾天後就會消失，甚少超過一星期。

2、無須特別處理

部分新生兒有紅斑出現時，甚至會伴隨脫皮的現象。此外，皮膚紅斑不用額外處理，原則上寳寳的紅斑問題，對於健康是沒有任何威脅的，會慢慢自行消退。

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